Dadchen
Nachdem meine erste Schwangerschaft mit 37,5 Jahren erfolgreich durch Insemination erreicht wurde, durchlaufen mein Partner und ich nun unsere erste ICSI-Behandlung: Ich bin mittlerweile 39,5 Jahre und mein AMH-Wert liegt bei 0,29, was uns drängt, unsere Chancen auf eine erneute Schwangerschaft zu optimieren, ohne wertvolle Zeit zu verlieren. Zusätzlich zu diesen Herausforderungen zeigten die letzten Spermiogramme meines Mannes aufgrund einer kürzlichen Krankheit deutliche Einschränkungen. Bei der heutigen Punktur wurden zwei Eizellen entnommen, die beide vielversprechend aussahen. Die Qualität der Spermien meines Mannes war nach der Aufbereitung allerdings suboptimal (keine Kategorie A Spermien, schlechte Morphologie). Vor dem Hintergrund dieser Umstände und dem bevorstehenden Transfer stehen wir vor einer wichtigen Entscheidung. Das KWZ tendiert dazu nur einen Embryo zu transferieren und den anderen einzufrieren, um das Risiko einer Zwillingsschwangerschaft zu vermeiden. Wir hingegen sehen angesichts meines Alters und des niedrigen AMH-Wertes die Notwendigkeit, jede Chance zu nutzen, auch wenn dies bedeutet, das Risiko einer Zwillingsgeburt einzugehen. Zwillinge groß zu ziehen wäre für uns generell denkbar. In diesem Kontext habe ich zwei spezifische Fragen: 1) Wie signifikant erhöhen sich die Erfolgschancen zumindest einer erfolgreichen Schwangerschaft beim Transfer von zwei Embryonen im Vergleich zu einem? Die Informationen, die wir vom KWZ erhalten haben, deuten auf einen geringen Unterschied hin (einstellige Prozentpunkte), während Recherchen im Internet eher von einem deutlich höheren Erfolg bei der Übertragung von zwei Embryonen sprechen (zweistellige Prozentpunkte). 2) Besteht ein erhöhtes Risiko für die Embryonen, sich gegenseitig negativ zu beeinflussen, sollte man sich für den Transfer von zwei entscheiden (bspw. erhöhte FG-Rate, Fehlbildungen etc.)? Meine Sorge gilt weniger den potenziellen Risiken einer Zwillingsschwangerschaft für mich selbst (das stecke ich im Zweifel einfach weg), sondern vielmehr der Frage, ob die Embryonen einander gefährden könnten?
Hallo, altersabhängig; mit 39 Chancenerhöhung bei 2 Embryonen von ca 8 % - ggf - wenn wirklich beide befruchtet sind, die zweite befruchtete Eizelle einfrieren. ad 2) nein Viel Erfolg
Keightyphone
Hallo, Vielleicht liest ja noch jmd anderes mit. Ich würde auch die Analysen des aktuellen IVF/ICSI Registers berücksichtigen (Jahresbuch). Sie empfehlen bei mehreren befruchteten Eizellen einen Single Transfer. Denn man sollte berücksichtigen, dass sich mit jedem Versuch die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft addiert. Also wenn zB deine Wahrscheinlichkeit für eine Schwangerschaft bei einer icsi mit Single transfer 25% beträgt, liegt sie mit double transfer bei 25+8= 33%. Wenn du aber die zweite Eizelle einfrierst und zweimal Single transfer machst, hast du 25+25=50% Wahrscheinlichkeit für eine Schwangerschaft. Und das ohne eine erneute Punktion, Medikamente etc... Wenn du natürlich zweimal hintereinander Stimulation und Punktion machst und beide male zwei Eizellen hast, die beide eingesetzt werden, wären es dann 33+33=66%. Aber halt auch zweimal den ganzen stressigen Aufwand. Beste Grüße
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