Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. Katrin van der Ven:

Asherman Syndrom

Prof. Dr. med. Katrin van der Ven

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Frage: Asherman Syndrom

Sunny31

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Liebe Frau Prof. van der Ven, leider hat sich letzte Woche bei mir die Verdachtsdiagnose bestätigt: Asherman Syndrom- Grad 3. Ich wurde in Köln bei Prof. Römer operiert - es wurden die Verwachsungen entfernt, ein Gel aufgetragen und die Kupferspirale als Prävention gelegt. In drei Monaten soll ich kurz Kontroll-HSK- die ich aber gerne in Hamburg machen lassen will. 1) Die Operation ist jetzt 7 Tage her und ich blute immernoch leicht, dabei ist auch noch frisches Blut bei (etwas weniger als Periodenstärke). Ist das normal? Prof. Römer ist im Urlaub und deswegen kann ich leider nicht nachfragen. 2) Meine Medikation soll ich wie folgt nehmen: - Tag 1-21 Estrifam (4 mg) - Tag 10-21 zusätzlich 2 mg Chlormadinon - Tag 22-28 Pause 3 Zyklen Meine FA meinte ich kann die 4 mg zu jeder Tageszeit - auch abends - einfach oral nehmen. Jetzt habe ich aber von vielen Asherman Patientinnen gehört, dass diese Esitrifam vaginal nehmen - 1x 2mg morgens/1x 2 mg abends! Sollte ich dies auch tun? Ich habe jetzt leider schon 4mg oral genommen und dann alles am Abend und nicht aufgeteilt. Macht die Pause von 7 Tagen Sinn? Die anderen Patientinnen nehmen 28 Tage Estradiol – ohne Pause. 3) Ich habe gehört, dass Spiralen festwachsen können. Stimmt das? Vielen Dank und viele Grüße


Prof. Katrin van der Ven

Prof. Katrin van der Ven

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Eine Blutung ist 7 Tage nach der OP nicht außergewöhnlich. Die Spirale dient dazu neue Verwachsungen zu verhindern und wird in 3 Monaten wieder entfernt-ein Festwachsen ist hier wirklich nicht zu befürchten das passiert nur wenn eine Spirale jahrelang in der Gebärmutter verbleibt oder zusätzlich eine Entzündung abgelaufen ist. Zur Hormontherapie nach Ashermann OP gibt es eine große Zahl verschiedener Protokolle -ob man das Östrogen vaginal nimmt oder schluckt und ob auf einmal oder über den Tag verteilt ist letztendlich egal-wichtig ist nur daß durch eine relativ hohe Ösrogenmenge die Neubildung der Gebärmutterschleimhaut im Op Gebiet gefördert wird. Ohne Gabe von Gelbkörperhormonen (CMA) und bei durchgehender Einnahme kommt es häufig zu Zwischenblutungen-nicht mein Favorit weil es die Patienten beunruhigt.


Alina12

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Hallo Sunny31, ich wurde auch in Köln durch Herrn dr. Römer operiert. Wie ist es dir und deinen Verwachsungen mittlerweile ergangen? Liebe Grüße


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