Nachtengel
Hallo Herr Dr. Busse, mein Sohn (5,5 Jahre alt) hatte nun innerhalb eines Jahres zwei Harnwegsinfekte. Nach dem 1. im Mai letzten Jahres, der auch mit Antibiotika behandelt wurde, wurde beim Urologen ein Ultraschall gemacht, ohne auffälligen Befund. Im Herbst letzten Jahres klagte er über starke Blasenschmerzen, die Notfallambulanz im Krankenhaus konnte bei der Urinuntersuchung jedoch keine Bakterien o. ä. feststellen. Letzte Woche Donnerstag hatte er extrem starke Schmerzen, die bis in die Hüfte ausstrahlten. Der Kinderarzt stellte per Urinuntersuchung einen äußert starken Harnwegsinfekt fest und verschrieb Kotrim und Nurofen gegen die Schmerzen. Donnerstagabend waren wir nochmals im Krankenhaus, weil die Schmerzen schlimmer wurden, wurden aber vertröstet, dass die Wirkung von Nurofen etc. etwas dauere. Er hatte etwas Temperatur, am Freitag ging es ihm jedoch direkt wieder besser. Kotrim nimmt er weiter. Morgen ist Kontrolltermin. Soll ich nochmals auf einen Ultraschall oder andere Untersuchungen bestehen? Wenn ja, welche genau? Was könnte man noch tun? Er hat eine Vorhautverengung und trinkt sehr wenig. Könnte auch das der Grund sein für die Harnwegsinfekte? Vielen Dank für Ihre Hilfe. N.
Liebe N., eine Ultraschalluntersuchung der Harnwege sollte auf jeden Fall erneut gemacht werden. Ganz pragmatishc würde ich dann als nächste auf die Beseitigung der Phimose drängen (zunächst mit Salbe), um einen Begünstigungsfaktor auszumerzen. Und natürlich für 1 Liter Trinken am Tag sorgen. Erst beim nächsten Infekt würde ich dann zu einer Nierenszintigraphie raten. ALles Gute!
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