ChristinaHartmann
Hallo Herr Busse, meine Tochter hat kurz nach ihrem zweiten Geburtstag ihren ersten Harnwegsinfekt bekommen. Wir haben zuerst vermutet, dass es das Dreitage-Fieber ist, weil sie das noch nicht hatte. Als sie am Tag 4 mit 40 Fieber aufgewacht ist, sind wir direkt mit Urinprobe zum Kinderarzt. Diagnose= Harnwegsinfekt. Verordnet wurden 5 Tage Cefaclor. Am dritten Tag der Antibiose hat sie nach dem Mittagsschlaf nochmal hochgefiebert auf über 39. 5 Tage nach Absetzen von Cefaclor wieder Fieber, wieder Harnwegsinfekt. Angeordnet wurden dann 7 Tage Cefaclor. Dieses Mal etwas mehr als 24 Stunden fieberfrei. 9 Tage nach Absetzen wieder Fieber, wieder Harnwegsinfekt. Verordnet wurden wieder 7 Tage Cefaclor. Zwischenzeitlich wurde ein Ultraschall in der Praxis gemacht. Verdacht auf Doppelniere links/ rechts fraglich. Die rechte Niere ist wohl groß für ihr Alter (8cm). Wir haben Mitte August im Klinikum ( Kinderchirugie) einen Termin zur Diagnostik. Für uns ergibt das alles keinen Sinn. Wenn die vermeintliche Fehlbildung wirklich Grund für ihre Harnwegsinfekte ist, dann würden wir doch nicht erst mit 2 Jahren Probleme damit bekommen. Innerhalb von vier Wochen 3 Harnwegsinfekte sind doch keine Neuinfektionen mit neuen Erregern. Das sind doch jedes Mal Rückfälle! Wir würden unserer Tochter gerne den nächsten Harnwegsinfekt ersparen. Der Kinderarzt will erst beim vierten Harnwegsinfekt seine Therapie mit Cefaclor überdenken. Vielen Dank für Ihre Einschätzung.
Liebe C., unabhängig vom Verlauf bei Ihrer Tochter sollte nach jedem Harnwegsinfekt eine Abklärung erfolgen, ob dahinter eine Abflussstörung des Harns steckt. Und wenn die Ultraschalluntersuchung einen verdächtigen Befund zeigt, dann müssen weitere radiologische Untersuchungen gemacht werden. Soweit sollten Sie bitte dem Rat Ihres Kinderarztes folgen. Ob das Cefaclor als Antibiotikum wirksam ist, kann und sollte leicht anhand der Untersuchung einer Urinprobe beim Auftreten eines Harnwegsinfekts im Labor ermittelt werden. Alles Gute!
ChristinaHartmann
Hallo Herr Busse, vielen Dank für Ihre Antwort. Natürlich werden wir die weitere Diagnostik vornehmen lassen. Meine Tochter hat laut Kultur E. Coli. Keine 48 Stunden nach Absetzen der dritten Antibiose mit Cefaclor sind ihre Leukozyten knall lila geworden. Jetzt bekommt sie Cotrim K 5 Tage lang, danach niedrigdosiert Prophylaxe wieder mit Cefaclor bis zum Termin zur weiteren Diagnostik. Kann es sein, dass ihr Keim gegen Cefaclor schon resistent ist? Mit Cefaclor ist es ja nie richtig weggegangen. Kurze Zeit später ist die Infektion wieder aufgeflammt. Wir sind inzwischen bei der 4. Antibiose innerhalb von 5 Wochen. Die Nerven liegen so langsam blank.
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