Baywatch
Lieber Herr Busse, meine Tochter ist 7 Jahre alt, wird Ende Mai 8 Jahre alt. In der Vergangenheit hatten wir immer mal wieder die Situation, dass es zu Atemgeräuschen / Giemen kam. Der Kinderarzt hatte dann Salbutamol als Soforthilfe verschrieben und außerdem Budiair 200 Mikrogramm-Spray, was wir in den letzten Jahren von ca. Oktober/November bis Ostern einmal morgens und einmal abends genommen haben. Damit trat das Giemen dann nie wieder auf, das Salbutamol brauchten wir bis auf evt. 2x nie. Auf eine Asthma-Diagnose wollte er sich noch nicht einlassen. Somit waren die letzten Jahre entspannt. Das ganze Jahr 2024 war zunächst Ruhe, es gab ohne Medikamente einfach kein Giemen. Wir waren froh und dachten, dass das Thema komplett vorbei sei. Kurz nach Weihnachten 2024 kamen die Atemgeräusche aber zurück. Meistens draußen bei kalter Luft, manchmal aber auch drinnen...häufig bei Belastung (rennen), aber auch mal ohne Belastung am Tisch sitzend. Das steigerte sich in 2025 soweit, dass die Schule an mehreren Tagen hintereinander anrief, dass unsere Tochter dies Giemen hatte. Wir sind dann bei einem Anfall direkt zum Kinderarzt und die Lungenfunktionswerte waren schlecht, stabilisierten sich unter Gabe von 2 Hub Sultanol-Aerosol 100 Mikrogramm aber wieder. Es wurde Viani verschrieben und ein Peak Flow-Messgerät (Werte symptomfrei bei ca. bei 230-240). Seit 10 Tagen nehmen wir nun Viani-Spray 25 Mikrogramm/125 Mikrogramm (statt Budiair). Zeitgleich waren wir eine Woche wegen Infekt/Bauchschmerzen krank. Der Kinderarzt meinte, durch Viani würde man eine ähnliche Langzeitwirkung wie mit Budiair erreichen, sodass das Giemen nicht mehr auftauchen sollte. Was soll ich sagen? Heute war erster Schultag nach der Krankheit (1 Woche, in der es kein Giemen gab). Zur Vorsicht gab ich morgens um 7:30 Uhr nicht nur 1 Hub Viani, sondern auch 1 Hub Sultanol. Das Kind ging 10:00 Uhr in die große Pause nach draußen (9 Grad Luft, also nicht mega kalt) und sofort war das Giemen wieder da und die Schule rief mich an. Meine Tochter berichtete, dass es gleich losging, als sie draußen war. Leider fing sie dann mit anderen Kindern noch an zu rennen, sodass es schlimmer wurde. Ich bin zur Schule hin und habe 2 Hub Sultanol gegeben (Peak Flow 100) und nach 2 Minuten war alles wieder gut. Was sollen wir denn nun tun? Es kann doch nicht jeden Tag erforderlich sein, dass meine Tochter das Sultanol-Notfallmedikament nehmen muss zusätzlich. Und sie will doch auch mal wieder Sport machen und mit ihren Freundinnen über den Schulhof rennen. Wir sind etwas verzweifelt. Vielen Dank für Ihre Einschätzung!!! PS: Allergie gegen Soja, Erdnuss, Hausstaub ist bekannt. PPS: Kinderarzt ist natürlich informiert, wir warten auf Rückruf
Liebe B., Ihre Tochter leider an Asthma bronchiale, an dieser Diagnose führt wohl kein Weg vorbei. Die Behandlung der akuten Beschwerden mit einem Dosieraerosol wie Salbutamol ist genau richtig, langfristig wird aber zusätzlich eine Behandlung der chronischen Entzündung an den Bronchien erforderlich sein, wie das mit Budiar und dem Anteil in Viani ja bereits gemacht wurde. Das wirkt aber nicht sofort sondern dauert einige Tage. Ziel der Behandlung muss es sein, dass Ihre Tochter auch bei "Reizen" wie kalte Luft, Belastung, Infekten, allergischer Reaktion so beschwerdefrei wie möglich bleibt. Welche Medikamente in welcher Dosis dafür erforderlich, muss Ihr Kinderarzt aber erst anhand der Beschwerden und der Ergebnisse der Lungenfunktion "austesten". Mit einem Erfolg dürfen Sie aber rechnen. Sinnvoll wäre zusätzlich die Teilnahme Ihrer Tochter und von Ihnen an einer "Asthmaschulung", damit Sie und Ihre Tochter selbständig die Therapie mit steuern können und vor allem auch Ihre Tochter bei Beschwerden selber handeln kann. Alles Gute!
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