requiem
Hallo Herr Dr. Hellmeyer, vielen Dank für die Rückmeldung auf meine Frage vom 20.3.. Eine Blasenläsion bei einer Entbindung wäre definitiv unvermeidbar, da dort (vermutlich) nach wie vor die einzige Stelle wäre, durch die man an den Uterus gelangen kann (ließ sich auch nicht rausnehmen). Ansonsten ist an allen Stellen alles "massivst" mit Darm verwachsen. Das Peritoneum wurde auch nicht mehr vernäht, um den Darm nicht zu verletzen. Die Blasenläsion würde ich wieder in Kauf nehmen. Mir ist klar, dass man nie weiß, wie es genau im Einzelfall ausgehen würde, aber gibt es vielleicht irgendwelche Daten zu Kaiserschnitten mit so großen Verwachsungsproblemen (ich denke da an M. Crohn/schwere Endometriose o.ä.)? Oder gibt es vielleicht in Deutschland Häuser, die auf solche Fälle "spezialisiert" sind? Vielen Dank und viele Grüße
Hallo requiem, sicherlich hat jedes große Level 1 Perinatalzentrum Erfahrungen mit Verwachsungsbäuchen. Wir werden dauernd auch davon überrascht und es gibt viele Frauen, die auch in der Kindheit schon operiert worden sind. Klar Morbus Crohn und Endometriose können auch die Bauchoperation erschweren. Ich würde in Ihrem Fall vielleicht sogar in der Schwangerschaft ein MRT machen. Da kann man vielleicht sehen, ob Darm davor ist und ist gut vorbereitet auf die OP. LG
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