Susi0609
Guten Morgen Herr Dr Hellmeyer! ich habe in drei Wochen meinen ersten Kaiserschnitt (BEL erste Geburt) und schon ziemlich großen Respekt davor. Meine Mutter ist bei meiner Geburt damals fast verblutet (brauchte Konserven), da sich die Gebärmutter nicht zusammenzog und auch einer guten Freundin von mir ist dies passiert und somit habe ich diese Gedanken leider immer im Hinterkopf. Zusätzlich habe ich auch noch ziemliche Platzangst und habe schon etwas Panik davor, wie ich auf die Spinal-Anästhesie reagieren werde, wenn ich plötzlich am halben Körper nichts mehr fühle. Ich hoffe, ich bekomme keine Panikattacke im OP...Kommt denn so etwas öfters vor? Haben Sie vielleicht einen Tipp zur Beruhigung ? Wie hoch ist denn das Risiko für Blutungen dieser Art nach einem Kaiserschnitt? Was mich aktuell auch noch etwas beunruhigt, ist meine Blutbildkontrolle von letzter Woche. Bis dato waren meine Werte immer alle in Ordnung und letzte Woche, sah ich dann zu Hause auf dem Befund, dass mein MCV Wert relativ stark erhöht ist (118, max ist 98). Mein Arzt hat dazu nichts gesagt und ich habe ihn daraufhin am nächsten Tag angerufen. Er meinte, der MCV Wert wäre für ihn nicht relevant, da sich viele Werte in der Schwangerschaft verändern, ohne eine Bedeutung zu haben und einen leicht erhöhten MCV sieht er immer wieder bei einigen Patientinnen, ohne eine Bedeutung zu haben. Ich finde meinen Wert mit fast 20 % über der Norm allerdings schon deutlich erhöht und habe natürlich im Internet recherchiert, wo ich auf Dinge wie Folsäure Mangel oder Vitamin B12 Mangel gestoßen bin, mein Arzt schließt dies aber aus, da ich die ganze Schwangerschaft über femibion genommen habe und will nichts weiter kontrollieren . Mein HB liegt aktuell bei 11,9 , Hämatokrit bei 40 %, Erythrozyten sind minimal erniedrigt 3,44 (3.8-5,2), MCH 34,6 (27-33) die anderen Werte sind in der Norm. Vor zwei Monaten war auch der MCV noch bei 98. Wie ist Ihre Meinung zu diesem erhöhten MCV? Kann ich das wirklich ohne weitere Abklärung ignorieren und davon ausgehen, dass dies physiologisch von der Schwangerschaft kommt? Kann dies trotz normalem HB auf eine Anämie hindeuten? Diesbezüglich bin ich etwas besorgt in Hinblick auf den Kaiserschnitt, da man ja dabei ohnehin viel Blut verliert. Finde es auch seltsam das sich der Wert in 8 Wochen so verändert hat. sie merken ich bin einfach sehr verunsichert aufgrund der ganzen Geschichten, die ich kenne und somit habe ich vor dem Kaiserschnitt aktuell noch mehr Angst, wie ich ohnehin schon hatte. Vielleicht können Sie mir diese ja nehmen oder sollte ich doch noch etwas kontrollieren lassen? Sorry für den langen Text und vielen Dank für Ihre Antwort.
Hallo Susi0609, ein geplanter Kaiserschnitt bei Beckenendlage ist genauso ungefährlich wie eine normale vaginale Geburt, da es der erste Kaiserschnitt ist. Jede Geburt ist anders und daher nicht vergleichbar mit früheren Situationen bei anderen, selbst Ihrer Mama. Die Angst sollte Ihnen im Setting des Kreißsaals genommen werden, zumal Sie wach sind und eine Vertrauensperson mit begleitet. Äußern Sie Ihre Ängste, damit das Team Bescheid weiß. Eine Blutung hat man beim Kaiserschnitt besser im Griff, weil man ja direkt vor Ort ist. Das MCV braucht man nur, wenn das zu niedrig ist, weil dann eine Eisenmangelanämie (Blutarmut) besteht. Da Ihr Hb super ist, braucht man die anderen Werte gar nicht beachten. LG
Susi0609
Hallo Herr Dr Hellmeyer! vielen Dank für die schnelle Antwort. Ich habe nächste Woche mein Vorgespräch in der Klinik und werde meine Ängste dort mitteilen. Bekommt man denn bei einem geplanten Kaiserschnitt immer automatisch ein Medikament verabreicht, damit sich eben die Gebärmutter zusammenzieht? Dann weiß ich zumindest das Sie genau wie mein FA keine weiteren Blutwerte kontrollieren würden aufgrund des hohen MCV. Ist denn dieser Wert wirklich nur aufgrund der ganzen Veränderungen in der Schwangerschaft plötzlich so aus der Norm? Finden Sie einen Wert von 118 in der SS quasi "normal" oder kommt das selten vor?Brauche ich diesen auch nach der Geburt nicht kontrollieren lassen weil man davon ausgeht das er sich ohnehin wieder normalisiert? vielen Dank für Ihre Mühe und ich finde es wirklich ganz toll was in diesem Forum gemacht wird! Sonnige Grüße aus Bayern
Hallo erneut, wirklich, nur der Hb interessiert und ja, bei der Sectio bekommt man immer Oxytocin, damit sich die Gebärmutter gut zusammenzieht und man keinen größeren Blutverlust hat. LG
Susi0609
Eine letzte Frage nochmal: unabhängig vom Kaiserschnitt braucht mich der hohe MCV Wert aber nicht beunruhigen oder? Sehen Sie diesen aufgrund der SS als normal erhöht an?? Bzw würden Sie ihn danach kontrollieren oder gehen Sie bei so etwas davon aus das er sich sowieso wieder normalisiert? Danke & LG
Hallo erneut, der wert gibt keinerlei Anlass zur Sorge, alles gut. Nur der Hb ist entscheidend. LG
Susi0609
Vielen Dank!
Gern, alles Gute
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