Frage im Expertenforum Geburt per Kaiserschnitt an Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer:

Kaiserschnitt begründet?

Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Kaiserschnitt begründet?

Salatgurkenmutti

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Guten Tag, Ich bin völlig durcheinander was die Aussagen meines Gynäkologen betrifft. Kurz zu mir. Ich hatte vor 7 Jahren einen Kaiserschnitt nach Geburtsstillstand. Wegen hintere hinterhauptslage und Missverhältniss von Becken und Kopf des Babys. Nun habe ich Gestationsdiabetes bei dieser Schwangerschaft und Blutanämie sowie seit der 15 SSW eine Cerclage nach MC Donald. Mein Fauenarzt hat vor 4 Wochen gesagt, ich müsste einen geplanten Kaiserschnitt bekommen wegen meiner Vorgeschichte und der Cerclage. Nun sagt er aufeinmal ich könnte es auch \\"so\\" probieren.?? Ist die Gefahr einer Uterusruptur sehr hoch? Und wie schaut es mit dem Diabetes unter der Geburt aus? Wie verhält sich der Gebärmutterhals nach Entfernung der Cerclage? Könnte dieser reißen? Das Baby ist normal entwickelt. Wiegt 1380 gramm und ist 38 cm groß (29+2) der Bauchumfang ist normal. Mein Frauenarzt meint, ich müsste nicht ins Krankenhaus zum Vorgespräch, sondern die- (also der Gynäkologe) machen dort einen Termin im Krankenhaus und nicht ich. Wenn ich einen geplanten KS haben möchte! Muss ich den KS dann selber bezahlen? Kann ich trotzdem im Krankenhaus anrufen und nach fragen wie diese entscheiden würden, oder brauche ich eine Überweisung? Ich freue mich über Ihre Antwort


Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer

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Hallo Salagurkenmutti, wenn der Diabetes gut eingestellt ist und Frühgeburtsbestrebungen zur Cerclage führten, kann es ja auch sein, dass das Baby früher kommt. Dann ist es auf jeden Fall fürs Becken nicht so groß und kann bei Schädellage auch normal geboren werden. Genauso, wenn der Diabetes gut eingestellt ist und das Kind nicht zu schwer wird, ist ebenfalls ein vaginaler Entbindungsversuch möglich. Die Gefahr der Uterusruptur steht erst einmal hinten an und ist vor allen Dingen relevant, wenn das Becken zu klein für das Kind ist (also, wenn das Kind größer als beim letzten Mal ist) und man davon ausgeht, dass es nicht passt. Ansonsten geht die Normalgeburt nach Sectio durchaus. LG


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