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Hallo Herr Prof. Heininger, ich habe Ihnen bzgl. meines Rötelnimpfschutzes schon einmal Fragen gestellt, die Sie mir auch eindeutig beantwortet hatten. Der Sachverhalt: - Dez. 1999 Rötelntiter 1:64, - November 2001 Rötelntiter 1:128 MMR-Impfung (wg. fehlender Masernantikörper), am 25.09.2003 - 30.10.2003 Rötelntiter 1:32 Da ich gerne ein 3. Kind hätte, ist mir wichtig, dass ich gegen die Röteln immun bin. Sie sagten mir damals, dass das der Fall sei. Meine Frauenärztin hat heute auf meine Frage hin ein wenig geschwommen, daher nur noch einmal zur Sicerheit: 1. Kann ich mir mit den oben angegebenen Werten sicher sein, auch jetzt noch gegen die Röteln immun zu sein, selbst wenn der zuletzt gemessene Wert der niedrigste war (obwohl ich zuvor gegen Röteln geimpft wurde)? 2. Wenn ja, warum? 3. Bin ich ein Leben lang immun oder muss man sich regelmäßig überprüfen lassen? 4. Wenn ja, in welchen Zeitabständen? 5. Wann müsste ich meinen Titer wieder überprüfen lassen? 6. Ab welchem Titer ist man nicht mehr immun? 1:16, 1:8? Wieder einmal vielen Dank und viele Grüße, Suus
Hallo, meine Antworten entsprechen dem heutigen Stand des Wissens. "1. Kann ich mir mit den oben angegebenen Werten sicher sein, auch jetzt noch gegen die Röteln immun zu sein, selbst wenn der zuletzt gemessene Wert der niedrigste war (obwohl ich zuvor gegen Röteln geimpft wurde)?" Nach ärztlichem Ermessen: ja. Extrem (!) selten kann jemand trotz nachgewiesener AK im Blut doch einmal an Röteln erkranken - ich habe das selbst noch nie erlebt, das sind wenige dokumentierte Fälle weltweit... "2. Wenn ja, warum?" Weil die Röteln-Ak nur indirekte Marker für den Schutz sind - das sind andere Zellen beteiligt, die man nicht ohne weiteres messen kann und die ursprpnglich so stark geprägt wurden, dass der Schutz anhält - auch wenn die Ak abfallen (=immunologisches Gedächtnis). "3. Bin ich ein Leben lang immun oder muss man sich regelmäßig überprüfen lassen?" Ja - wir haben bislang keine hinweise auf nachlassende Immunität bei Geimpften. Nein, keine weitere Ueberprüfungen notwendig. "6. Ab welchem Titer ist man nicht mehr immun? 1:16, 1:8?" wie gesagt: wenn er früher positiv war (mindestens 1:32 in den meisten tests als Schwellenwert) bleibt man in aller Regel immun, auch wenn der Titer fällt. Kompliziert, ich weiss... Alles Gute!
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