jaywalk
Hallo Herr Prof. Dr. Wahn, Im Befund vom 22.04. befinden sich folgende Werte: B- Lymphozyten (CD3): 14.3 % Lym (Referenz: 12-24) B Lymphozyten (CD3)(abs.): 0.462x1000/ŋl (0.276- 0.64) Lymphozyten gesamt: 3.23 giga/l (1.5 - 6.0). IgA: 0.6 g/l (0.50 - 2,80) IgG: 8.7 g/l (5.7 - 15.1) IgM: 1.10 g/l (0.4 - 1.2) IgE: 8.2 IU/ml (- < 200) IgG1: 6.18 g/l (3.70 - 9.30) IgG3: 0.22 g/l (0.22 - 1.08) IgG4: 0.065 g/l (0.043 - 1.90) Classical Monozyten (CD14++CD16-) 83.0 % Mon (85-100) Intermediate Monozyten (CD14++CD16+): 10.0 % Mon (0-5) Unter Befundung Immunstatus steht u.a.: Der zelluläre Immunststus ist unaufflig. Die T-Zellen zeigen keine erhöhte HLA-DR- Aktivierung. Auffällig war, dass nach nachgewiesenem EBV im März 2024 keine IgM gebildet wurden. Zur vergrößerten Milz wurde gesagt, dass das bei einem Sibklassen-Mangel öfter gesehen wird. Die Milz zwar leicht vergrößert (3,8 ×12,4cm), aber sonst unauffällig aussieht (Milz- und Leberparenchym ohne fokale Läsionen). Einen Wert für die Pneumokokken- Antikörper ist nicht im Befund. Es wurde aber gesagt, dass sonst gegen die verschiedenen Impfungen normale Antikörper gebildet wurden und Immunität besteht)
Die untersuchten Laborwerte helfen alle nicht weiter. Das ist ein Standardprofil das viele Laboratorien anbieten. Es beantwortet nicht die Fragen. Alle gemessenen Antikörper sind gegen Eiweiße (Proteine) gerichtet und sagen nichts aus über die Fähigkeit, Antikörper gegen Polysaccharide, die sich in der Hülle von bekapselten Bakterien befinden, zu bilden. Man muss also die Antikörper gegen Pneumokokken messen, in Einzelfällen sogar eine Impfung mit einem reinen Polysaccharidimpfstoff vornehmen, um die Immunantwort gegen Polysaccharide zu messen. Auch die Immunantwort gegen EBV würde ich nicht als normal ansehen. Die Erklärung für die Milz reicht mir nicht aus. Da muss genauer hingesehen werden.
jaywalk
An Impfantikörpern wurde untersucht: anti-Masern-IgG: 65.6 AU/ml (Antikörper nachgewiesen) anti-Mumps-IgG: > 300,0 AU/mL (Antikörper nachgewiesen) anti-Rötel-IgG: 34.7 IU/mL (Antikörper nachgewiesen) Tetanus- AK: 0.7 IE/ml (> 0.5 - 1.1 IE/ml Immunschutz ausreichend, Auffrischung in 2 - 5 Jahren)
jaywalk
Sorry: EBV: im März 2024: mit den ersten Antikörpern VCA-IgM nachgewiesen. Aber jetzt sind keine anti-VCA IgG und keine anti EBNA1-IgG vorhanden. Er hatte auch bei unserer älteren Tochter angesteckt, mit langanhaltendem Fieber und Ausschlag, so dass er zunächst auf Streptokokken mit Amoxicillin behandelt wurde. Da er sich nach 1 Woche noch nicht besser fühlte, wurde Blut abgenommen und EBV nachgewiesen. Nach 3 Wochen entstand dann ein erneuter Ausschlag, der sich als Ringelröteln herausstellte.
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