Frage im Expertenforum Geburt an Silke Westerhausen:

Spontanentbindung nach KS, PDA möglich, Einleitung möglich?

Silke Westerhausen

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Beleghebamme der Frauenklinik in Herne

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Frage: Spontanentbindung nach KS, PDA möglich, Einleitung möglich?

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Hallo, im November 2003 habe ich meine erste Tochter per Wunschsectio auf die Welt gebracht. Es wurde nach Misgav-Ladach operiert und ich hatte keinerlei Probleme, nach 4 Tagen war ich schon wieder zuhause. Nun bin ich wieder schwanger, ET ist der 29.01.2006. Diesmal habe ich kaum Angst und möchte es daher eigentlich spontan versuchen. Nur habe ich zu diversen Dingen unterschiedliche Meinungen gehört und wollte Sie um Ihre bitten. 1. ist eine PDA möglich bei Zustand nach Sectio? Mir wurde davon abgeraten, weil man dann wohl eine evtl. Uterusruptur nicht spüren würde 2. angenommen, die Geburt kommt nur langsam in Gang und der Muttermund öffnet sich nicht so schnell, wie lange ist die Narbe mit starken Wehen belastbar, also wann würde man die Geburt beenden? 3. Falls eine Einleitung erforderlich sein sollte, ist diese überhaupt möglich oder wegen zu starker Wehen eher nicht zu empfehlen wegen der Narbe?! Falls nein, würde man dann bei Überschreiten des Termins einfach wieder einen KS machen? Was sind denn generell die ersten Anzeichen für eine Uterusruptur? Vor dieser Komplikation habe ich sehr grosse Angst.... Vielen Dank und Gruss, Franny


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Hallo, 1. Auch bei Zustand nach Sectio ist eine PDA möglich. 2. Dafür gibt es natürlich keine pauschale Antwort. Mehrere Faktoren deuten im Falle des Falles dann darauf hin,dass die Geburt beendet werden sollte. 3. Eine Einleitung sollte bei Zustand nach Sectio vermieden werden - nicht steuerbare Wehen können eine Gefahr für die alte Narbe bedeuten. Dies muss vor Ort entschieden werden - plus/minus 14 Tage um den errechneten Termin sind normal. Es gibt nicht immer Zeichen für die Uterusruptur - wenn welche erkennbar sind kennt sie jeder Geburtshelfer/Hebamme. Grüße Silke Westerhausen


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