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Guten Morgen Herr Dr. med. Stefan Kniesburges Ich war gestern bei der Vu es war alles Ok. Mein kleiner Mann ist 38cm groß und 1700g schwer. Bin in der 32ssw. Das blöde ist nur er liegt mit dem Kopf nach oben.am 21.08 lag er noch in sl. Seit 22.09. liegt er in Bel. Meine Hebamme meinte Moxen und Akupunktur bringen nix. Gibt es nix was ich machen kann das er sich dreht. Die Geburt meiner Tochter (2005) war traumhaft. 4std auf normalen weg ohne irgendwelche Spritzen oder PDA. Wird diese Geburt mein Horror? Habe seitdem Angst fast schon Panik.
Dr. med. Stefan Kniesburges
Hallo, in der 32. SSW liegen noch etwa 20 % der Kinder in BEL, während es nach der 37. SSW. noch 7% und am Termin noch 5% sind. Die Wahrscheinlichkeit, dass sich das Kind noch dreht ist also relativ hoch. Methoden zur Unterstützung der spontanen Drehung von BEL in SL sind die indische Brücke, die Zilgrei-Methode und die Moxibustion. Bei der indischen Brücke legt sich die Schwangere mit Hohlkreuz auf eine 30-35 cm hohe Unterlage, so dass der höchste Körperpunkt etwa der Nabel ist. Kopf und Beine hängen herab. Dieses Lagerungsmanöver wird 2 mal täglich für je 10 Minuten durchgeführt. Während der Lagerung ist eine langsame tiefe Atmung zur maximalen Entspannung wichtig. Bei der Zilgrei-Methode handelt es sich um eine spezielle Atem-Technik mit gezielter Kraftanwendung auf den Bauch. Bei der Moxibustion werden spezielle Akupunktur-Punkte mit einer Moxa-Zigarre stimuliert. Sie sollten sich an eine mit diesen Methoden vertraute Hebamme wenden. Grundsätzlich können die Kinder sich bis zum Schluß noch drehen, auch wenn es mit fortschreitender Schwangerschaft immer seltener wird, da ja der Platz für die Kinder immer enger wird. Wir führen vor jedem geplanten Kaiserschnitt wegen BEL unmittelbar vor der Operation noch einmal eine US-Untersuchung durch und haben es schon mehr als einmal erlebt, dass das Kind plötzlich in Schädellage lag. Wenn das Kind sich nach der 37. SSW. noch in BEL befindet, ist die Wahrscheinlichkeit, dass es sich noch dreht allerdings relativ niedrig und man muss sich über die möglichen Alternativen primäre Sectio bzw. vaginale Geburt aus BEL Gedanken machen. Dr. S. Kniesburges, St. Marienkrankenhaus Ratingen
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