Frage im Expertenforum Geburt an Dr. med. Stefan Kniesburges:

2x Kaiserschnitt, 3.x zwangsläufig KS?

Frage: 2x Kaiserschnitt, 3.x zwangsläufig KS?

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Hallo zusammen! Ich bin gerade relativ frisch wieder mit dem 3. Kind schwanger ( ca. 5.-6. SSW)! Der erste KS war Feb. 2006 nachdem ich 11 Tage überfällig war und sich so gar nichts tun wollte, hatte man wersucht das ganze durch Einleitung ins laufen zu bringen. Das einzige was lief war Fruchtwasser, Blasensprung! Und da sich der MM so gar nicht öffnen wollte und das Baby sich auch nicht ins Becken eingestellt hat, wurde entschieden, dass das ganze jetzt per Kaiserschnitt beendet wurde! Ich war dann auch nicht ganz so unglücklich, die kleine wog 4230g und hatte einen KU von 38cm. Dann nach 9 Monaten 2. Schwangerschaft. Ähnlicher Verlauf nur diesmal 11 Tage zu früh, wieder Blasensprung nach vorangegangen schönen Wehen aber wieder hat sie sich nicht ins Becken eingestellt und der MM öffnete sich nicht! Entbindung Aug. 2007! Sie wog 3280g und hatte einen KU von 36cm. Jetzt zu meiner Frage: Ist es jetzt zwangläufig so, dass ich noch einen 3. KS bekommen muss um mein Kind zur Welt zu bringen, oder besteht noch eine Chance auf eine Spotan-Geburt?? LG und Danke


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Hallo, eine vaginale Geburt ist nach 2 Kaiserschnitten prinzipiell möglich. Die Risiken liegen nicht viel höher als nach einem vorausgegangenem Kaiserschnitt. Es ist aber immer noch eher die Regel, daß nach 2 Kaiserschnitten automatisch ein erneuter Kaiserschnitt als Geburtsmodus geplant wird. Sie sollten sich vorab in Ihrer Geburtsklinik mit dem Wunsch nach einer vaginalen Geburt vorstellen. Nicht alle Geburtshelfer machen da mit. Es gibt aber eine aktuelle Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe zur Geburtsleitung nach Sectio (http://www.dggg.de/_download/unprotected/g_03_04_05_schwangerenbetreuung_geburtsleitung_kaiserschnitt.pdf), wo eindeutig nachzulesen ist, daß der Zustand nach 2 Kaiserschnitten keine Kontraindikation für eine vaginale Geburt ist. Die Erfolgsrate der vaginalen Geburt wird mit 45-90% (Im Mittel 68%) angegeben. Dr. S. Kniesburges, St. Marienkrankenhaus


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