Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

Starke Blutungen seit Geburt.

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Starke Blutungen seit Geburt.

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Sehr geehrter Herr Dr.Mallmann, über Ihre Einschätzung bzw.einen Rat würde ich mich sehr freuen. Ich bin 39 Jahre alt und habe 3 Kinder: 14 Jahre, 12 Jahre und 14 Monate (geb.Sept.2018) alt. Bis zur Geburt meines 3.Kindes hatte ich nie irgendwelche Zyklusprobleme, keine Schmerzen, normale Blutung. Seit der Geburt meines 2.Kindes bin ich zufriedene Gynefix-Trägerin. auch damit hatte ich nie Probleme. Vor dem Einsetzen der 2.Gynefix hatte ich 2 Kupferspiralen, die ich aber nach kurzer Zeit jeweils verloren habe. Seit der Geburt meines 3.Kindes (1.Regelblutung ca.6 Wochen nach Geburt) habe ich starke bis sehr starke Blutungen. In den ersten 3 Monaten waren die Blutungen über 3 Tage so stark, dass innerhalb von ca.2 Stunden, trotz Doppelschutz in der jeweils größten Größe, alles durchgeblutet war. 5 Monate nach der Geburt habe ich meine 3.Gynefix bekommen. Die Blutungen sind nicht mehr ganz so extrem: 1er von 4 Tagen ist trotzdem noch Doppelschutz notwendig (mit Wechsel aller 3—4 Stunden) für die restlichen Tage ist die Blutungsstärke akzeptabel. Mein Gyn hat bei einem US nichts feststellen können und wir haben Alternativen, wie Hormonspirale,... besprochen. Er hat mir für 3 Monate die Desofemono verschrieben und im Januar soll ich wieder vorbeikommen. Mit der Minipille ist es nun völliges Durcheinander. Ca.2 Wochen nach Start der Einnahme begann eine 3-wöchige Dauerblutung, in leichter Stärke, manchmal nur Schmierblutungen. Dann war ich 2 Wochen blutungsfrei und nun habe ich seit 3 Wochen wieder Blutungen, die zwischen Schmierblutung und normaler Stärke wechseln. Die Minipille habe ich inzwischen abgesetzt, da es nur ein Versuch war und ich sie nicht länger als 3 Monate genommen hätte. Letzte Woche habe ich beim Hausarzt um Blutabnahme zur Bestimmung von Hb und Ferritin gebeten: Hb 7,8; F.: 2(!). Es tut mir leid, dass der Text so lang geworden ist, aber ich hoffe Ihnen damit einen ausreichenden Überblick über die Situation gegeben zu haben. Wie ist Ihre Einschätzung der Situation bzw. haben Sie einen Rat? Vielen Dank für Ihre Mühe, Mit freundlichen Grüßen Michaela Rittner


Dr. med. Helmut Mallmann

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Bei einer starken Blutung ist die Kupferkette keine so gute Verhütung. Die Blutwerte geben Anlass, bald zu reagieren und da sollte tatsächlich die Hormonspirale erwogen werden. Gruß Dr. Mallmann


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