Frage im Expertenforum Kinderernährung - Gastroenterologie an Prof. Dr. med. Michael Radke:

Risse am After - Angst vor dem Stuhlgang - Lactulose?

Prof. Dr. med. Michael Radke

Prof. Dr. med. Michael Radke
Kindergastroenterologe an der Universitätskinderklinik Rostock

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Frage: Risse am After - Angst vor dem Stuhlgang - Lactulose?

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Guten Morgen, meine Tochter 19 Monate, hatte vor einigen Monaten Verstopfung, der Stuhl war oft groß, hart und es gab auch nach dem Stuhlgang oft ein Tröpfchen Blut. Seit dem hat sie Angst beim Stuhlgang. Sie hat auch deshalb 2 Risse am After. Wir waren schon 3 mal bei unserem Kinderarzt, haben die Nahrung umgestellt (sie isst leider sehr sehr wenig Gemüse), Obst (Pflaumenmus, Birnenmus, Apfel) und Wasser biete ich sie immer wieder jeden Tag. Sie isst auch sehr wenig, nur paar Löffelchen. Ansonsten will sie noch Muttermilch. Der Stuhl ist eigentlich schon besser, nicht so hart wie damals (oft knetenartig bis weich). Aber sie kann trotz Nahrungsumstellung den Stuhl noch zurückhalten. Wir haben auch Bepanthen Salbe verschrieben bekommen und reibe ich schon seit 4 Monaten den After ein. Es blutet nach dem Stuhlgang seit ca. 2 Monaten nicht mehr aber die Risse sind noch da. Wir waren wieder beim Kinderarzt, haben danach Lactulose Syrup verschrieben bekommen. Der meinte, Movicol Junior wäre nicht geeignet für Kinder unter 2 Jahre. Wir sollen erstmal mit Lactulose probieren. Ich gebe ihr seit einem Monat (2x4ml am Tag). In einem Monat, konnte sie nur 2 Mal ohne Pressen Stuhlgang machen. Ansonsten ist der Stuhlgang noch unregelmäßig, sie hält den Stuhl immer zurück, will nicht sitzen wenn sie schon das Gefühl hat, und weint. Seit einigen Tagen, gebe ich ihr 2x6 ml am Tag. Wenn sie nach 3 Tagen Stuhlgang macht, ist der Stuhl zuerst ein bisschen fest (knetenartig) und der Rest ist sehr weich. Und nach dem Stuhlgang (wenn der Stuhl knetenartig ist) sind die Risse ein bisschen geschwollen. Was soll ich tun? Soll ich die Dosierung von Lactulose wieder erhöhen? Wie lange soll ich Lactulose verwenden? Ich habe gehört, dass Laxbene Junior geeignet für Kinder ab 6 Monaten ist. Ist es gleich wie Movicol Junior? Auf Ihre Antwort und Ihren Rat würde ich mich sehr freuen.


Prof. Dr. med. Michael Radke

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Mein Tip: Geben Sie Ihrem Kind Movicol junior (z.B. 2 x 1/2 oder 2 x 1/4 Beutel pro Tag in Wasser gelöst). Es handelt sich um einen Stuhlweichmacher, der keine Nebenwirkungen hat. Geben Sie Movicol so lange, wie Ihr Kind es braucht. Die Dosis können Sie nach der Stuhlbeschaffenheit selbst variieren. Ist der Stuhl zu weich - weniger, ist er noch zu hart - mehr. Ihr Kind sollte auf jeden Fall schmerzlose Stuhlentleerungen haben. Lassen Sie bei Ihrem Kinderarzt eine Zöliakiediagnostik durchführen (Blutuntersuchung auf Antikörper).


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