Frage: Trichterbildung 31 SSW

Hallo Herr Dr. Bluni, Habe gestern bei der regulären Vorsorgeuntersuchung folgenden Befund erhalten - SSW 31: 1. Leukozyten 3fach erhöht (erstmalig) 2. Gebärmutterhals 2,7 cm mit Trichter. Dh bei Husten verkürzt sich der wirklich geschlossene Teil des GBMH auf 1,6 cm. Der GBMH betrug vor 6 Wochen noch 3,8 cm ohne Trichter und vor 2 Wochen noch 3,0 cm ebenfalls ohne Trichter. 3. Weiterhin hat mein Arzt den Abstrich unter einem Mikroskop untersucht und den pH Wert untersucht. Beides iO. 4. Urin wurde eingeschickt um blasenentzündung auszuschließen. Meine Frage an Sie wäre nun: 1. Ich soll nichts mehr heben, keine Bettruhe einhalten und könne sogar noch verreisen. Kontrolle in 2 Wochen. Halten Sie das für ausreichend bzw realistisch? Sollte ich mich zur weiteren Abklärung in einem Perinatalzentrum vorstellen? Ist eine Kontrolle in 2 Wochen ausreichend? 2. Aktuell nehme ich 800 mg Magnesium aufgrund wiederkehrender Gebärmutterkrämpfe und zudem seit heute 600 mg Progesteron vaginal. Kann ich sonst noch etwas einnehmen? Sind die Krämpfe normal bzw. Kann ein anderes Medikament dies unterdrücken? 3. Kann eine Infektion (vaginal, nicht Blase) auf Basis der obigen Untersuchungen ausgeschlossen werden oder müsste man einen Abstrich ins Labor schicken? Vielen Dank für Ihre Einschätzung. Herzliche Grüße, Stephieli

von Stephieli am 14.05.2019, 20:05



Antwort auf: Trichterbildung 31 SSW

Hallo, Wenn sie dazu meine Beiträge der letzten 20 Jahre lesen, werden Sie feststellen, dass sich hier an meiner Empfehlung nichts geändert hat. In einer solchen Situation mit deutlicher Verkürzung des Gebärmutterhalses werde ich grundsätzlich dazu raten, die Situation in einem Perinatalzentrum durch die zuständige Oberärztin/Oberarzt einschätzen zu lassen. Die klinische Expertise in diesen Zentren des unzweifelhaft die viel größere und die Bedeutung umso wichtiger, um hier adäquat handeln zu können. Dazu mag es sicherlich andere Vorstellungen geben. Und mit diesem Zentrum besprechen Sie dann auch die Einschätzung und das weitere Vorgehen. Dabei ist die Maßnahme mit dem Magnesium sicherlich schon absolut richtig. Die Frage Progesteron können Sie ganz bestimmt vor Ort besprechen. Liebe Grüße VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 14.05.2019



Antwort auf: Trichterbildung 31 SSW

Hallo Herr Dr. Bluni, Vielen Dank für Ihre Antwort - bin nun stationär in einem Perinatalzentrum aufgenommen. Bekomme Wehenhemmer und Lungenreife. Entgegen der Prognose meines Frauenarztes hat sich der GMH weiter innerhalb 2 Tage verschlechtert, sodass ein sofortiges Handeln unverzichtbar war/ist. Stephieli

von Stephieli am 16.05.2019, 07:43



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