Hallo Herr Dr. Bluni, bin in der 25.ssw u. habe heute erfahren, dass der PAP Test nicht okay ist. (CIN III). Was bedeutet das fuer mich wg. der SS bezgl. des Kindes? Besteht Gefahr fuers Baby? Ich habe eine Ueberweisung zur weiteren Kontrolle bekommen, muss aber zugeben, dass ich ganz schoen in Sorge bin, weil der PAP bis jetzt immer normal gewesen ist u. jetzt CIN III?!!! Woher kommt das? Danke fuer Ihre Muehe u. Erklaerungen vorab. LG
Mitglied inaktiv - 03.05.2011, 13:28
Antwort auf:
PAP Test
Hallo Luzja,
eine cervikale intraepitheliale Neoplasie Grad III (CIN III oder eine schwere Zellveränderung an Gebärmutterhals/Muttermund) ist eine schon weit fortgeschrittene Vorstufe einer Veränderung, die nur eine gering Rückbildungstendenz zeigt, bzw. die deutlich geringer ist, als bei anderen Veränderungen.
In dieser Situation liegt der Verdacht auf schwere Zellveränderungen oder sogar einem Vorstadium eines Gebärmutterhalskrebses vor.
Im Fall einer Schwangerschaft kann die Beurteilung eines solchen Befundes manchmal für den Zytologen schwieriger sein.
Es bedeutet deshalb, dass die betroffene Frau zur weiteren Abklärung am besten in einem Dysplasiezentrum vorgestellt wird, um zumindest über eine Biopsie abklären zu können, ob weitere Handlungsbedarf besteht. Eine eigentliche Konisation (kegelförmiger Ausschnitt vom Muttermund) wird zumindest in der laufenden Schwangerschaft nur mit sehr strenger Indikationsstellung durchgeführt.
Hier kann es dann sinnvoll sein – sofern nichts anderes entschieden wird, alle 4 Wochen eine Kontrolle des Abstrichs durchzuführen.
Näheres dazu können Sie im Deutschen Ärzteblatt ("Der verdächtige Abstrich in der Schwangerschaft: Ein Konzept für ein weiteres Vorgehen") unter der Adresse
http://www.aerzteblatt.de/v4/archiv/artikel.asp?id=32463
nachlesen
Bitte sprechen Sie sich aus diesem Grund zum weiteren Vorgehen mit Ihrer behandelnden Frauenärztin/Frauenarzt ab.
VB
von
Dr. med. Vincenzo Bluni
am 03.05.2011