Hallo,
meine Frage lautet, ich war heute beim Glucosetest bin jetzt in der 26.SSW. Der Test lief so ab, ich sollte 10 h vorher nüchtern sein, habe dann 300 ml accu-Chek lösung getrunken, darin waren 75 wasserfrei glucose oder wie sich das schimpft. Ok, dann würde mir nach 60 min kapillär Blut entnommen der wert war 169, es wurde vorher kein nüchtern BZ gemacht und mehr auch nicht. die helferin sagte ab 162 müsse man zum diabetologen, mein Wert ist also grenzwertig.
ich kenne den Test ganz anders, er dauert sonst 2 Stunden und 3 Blutentnahmen. ist der wert jetzt wirklich zu hoch, oder war die Testausführung falsch?
Danke
Alice
Mitglied inaktiv - 22.10.2010, 14:46
Antwort auf:
ogTt werte Gestationsdiabetes
Hallo Alice,
das u.a. vom Berufsverband der Frauenärzte angestrebte „1-Stunden-Verfahren“ ist nicht zuverlässig, wird von keiner Fachgesellschaft empfohlen, es führt bekanntermaßen zu unphysiologisch hohen Blutzuckerwerten bei der Frau mit vermehrt falsch positiven Werten (hohe Sensitivität, niedrige Spezifität), es erfordert einen höheren logistischen Aufwand, wird auf eine geringere Akzeptanz stoßen und hat schlussendlich einen deutlich schlechteren positiven prädiktiven Wert gegenüber dem 2-Stunden-Verfahren.
2. zur Diagnosestellung eines Schwangerschaftsdiabetes wird deshalb ein oraler Glukosetoleranztest (oGTT) bei unveränderter Ernährung der Schwangeren durchgeführt. Dieses am sinnvollsten in einer diabetologischen Schwerpunkteinrichtung oder bei einem niedergelassenen Diabetologen.
Hierzu muss die Schwangere vor der Testung 9-12 Stunden nüchtern sein. Zu Beginn bekommt sie erstmalig Blut abgenommen (Nüchternblutzucker), dann erhält sie 300 ml einer Zuckerlösung mit 75 Gramm Glukose zu trinken.
Nach einer und nach zwei Stunden wird erneut Blut zur Bestimmung des Blutzuckers abgenommen.
Nach den neuesten offiziellen Vorgaben, die auch von den deutschen Fachgesellschaften übernommen werden, liegt nach einer Belastung mit 75 Gramm Glucose ein Gestationsdiabetes (GDM) vor, wenn mindestens einer der folgenden drei Grenzwerte erreicht oder überschritten wird (Werte aus dem kapillärem Vollblut)
nüchtern: größer/gleich 92 mg/dl (5,11 mmol/l)
nach 1 Std.: größer/gleich 180 mg/dl (9,99 mmol/l)
nach 2 Std.: größer/gleich 153 mg/dl (ca. 8,5 mmol/l)
3. da in Ihrem Verfahren nun mal der Grenzwert überschritten wurde, empfiehlt es sich, bei einem Diabetologen den unter Punkt 2 beschriebenen Test durchführen zu lassen.
VB
von
Dr. med. Vincenzo Bluni
am 22.10.2010
