Gebärmutterhals bei 2,7 - Einladung Hochzeit

Question

Lieber Dr. Bluni, ich bin in der 29. SSW und wir erwarten Zwillinge. Bisher war mit meinem Gebärmutterhals immer alles in Ordnung. Letzte Woche sah man im US dann eine Länge von 2,7 (zuvor immer über 4, vor 6 Wochen bei 3,4) und eine ganz leichte Trichterbildung. Ich soll nun so viel wie möglich liegen und mich schonen. Das mit dem Schonen klappt schon sehr gut seit Beginn der SS, da ich ein Beschäftigungsverbot habe, lediglich das viele Liegen habe ich bisher nicht gemacht, weil es wirklich anstrengend ist und ja auch keinen Grund gab. Wir sind innerhalb der SS in ein anderes Bundesland umgezogen und ich habe noch nicht wirklich einen Draht zu meinem neuen Arzt gefunden, deswegen meine Frage: Wir sind am Wochenende auf einer Hochzeit eingeladen, allerdings in der alten Heimat. Wir müssten am Freitag 3h Auto fahren, am Samstag ist dann die Hochzeit (Beginn 15.30h) und am Sonntag fahren wir wieder 3h zurück. Ich habe ihm das auch so erklärt und er sagte das sei kein Problem, solange ich nicht die ganze Nacht durchtanzen würde oder die Feier im Ausland stattfinden würde. Mir kommt das aber etwas widersprüchlich vor. Auf der einen Seite möglichst viel liegen und auf der anderen Seite dieses lange Sitzen. Im Zweifelsfall werden wir nicht zur Hochzeit gehen - sicher ist sicher, aber mich würde eine zweite Meinung dazu interessieren. Sind die 2,7 für die Woche mit Zwillingen nun sehr bedenklich? Gerade auch, weil sich allmählich ein Trichter abzeichnet. Ich lese überall, dass ab 2,5 erhöhte Vorsicht geboten ist. Allerdings sagte mein Arzt, dass wir erst ab 1,5 im kritischen Bereich sind. Ich muss vielleicht noch dazu sagen, dass ich bisher keinerlei Wehen oder so hatte. Viele Dank im Voraus für Ihre Antwort und viele Grüße!

von loewenzahn87 am 21.07.2015, 05:47

Beitrag melden

Dr. med. Vincenzo Bluni · Accepted Answer

Hallo, 1. wenn es auch viele meinen, so funktioniert die Einschätzung eben nicht, wie das Ablesen der Temperatur am Thermometer. 2. die Situation ist deutlich komplexer und erfordert eben auch für klinische Erfahrung, dieses individuell einzuschätzen. 3. unzweifelhaft ist jedoch, dass wir bei solchen Frühgeburtsbestrebungen zu diesem Zeitpunkt und insbesondere bei Zwillingen, die Patientin sehr zeitnah eben auch in einem Perinatalzentrum vorstellen, zumal die Ärzte dort die viel größere klinische Expertise haben. 4. und bevor diese sich dazu nicht geäußert haben, wäre ich mit dem Vorhaben doch sehr zurückhaltend. Liebe Grüße VB

Mirjanawalli · Answer

Die Empfehlung für die Hochzeit überlasse ich dem Doc, ich wollte nur mal aus eigener Erfahrung anmerken, dass ... Erstens die sonografische Messung des CK zu sehr, sehr verschiedenen Ergebnissen führen kann. Daher ist so ein cut-off bei 2mm mehr oder weniger ohnehin recht willkürlich. Du hast ja sogar den Arzt gewechselt, der misst vllt wieder ganz anders. Gäbe es keine trichterbildung würde ich aus meiner Erfahrung sagen, dass für eine Zwillingsschwangerschaft in der 29 Woche um die 3 cm völlig ok sind. Das mit dem Trichter kann ich nicht beurteilen. Evtl sieht es da natürlich ein bisschen anders aus. Zweitens konnte in Studien nicht eindeutig nachgewiesen werden, dass Liegen eine Frühgeburt verhindert. Im Gegenteil, es erhöht das Thromboserisiko und schwächt die Mutter für die Geburt. Daher verstehe ich die Einschätzung deines Frauenarztes. Nicht schwer Heben ist denke ich wichtiger und eine Stuhlregulierung mit Flohsamen, falls du zu Verstopfung neigst. Stichwort Bauchpresse. Drittens gibt es folgende Studie aus dem deutschen Ärzteblatt, die einen positiven Effekt von Progesterongabe bei drohender Frühgeburt durch Zervixinsuffizienz nachweist. http://www.aerzteblatt.de/archiv/136012/Drohende-Fruehgeburt-Praevention-Diagnostik-und-Therapie Du könntest das ja mal bei dem Frauenarzt thematisieren, ob er eine Progesteronsubstitution in deinem Fall für angebracht hält. Nicht, dass sie bei dir "droht" aber vielleicht gibt dir das ja Sicherheit. Ansonsten wird die Natur ihren Gang gehen und die macht das in aller Regel ganz prima auch ohne ärztliches Zutun. Ich wünsche euch alles Gute!