S g Hr Dr. Posth,
es geht um unseren Sohn 4J4M, Schwester 2J5M, insgesamt wenig Drang zur Selbständigkeit.
Letzten Sommer in Absprache mit ihm, aber wir als Initiator, die Windel weg gelassen. Ging gut (nie nasse Hose gehabt), aber er hielt fast immer so lange an, bis ein bisschen in den Schlüpfer ging, erst dann ging er auf Toilette. Für Stuhl länger Windel, danach ohne "Unfälle". Nachts weiter Windel bis vor ein paar Wochen, dann konnten wir sie weg lassen (zeitgleich war er tagsüber trocken und verabredete sich ohne mich mit Freunden).
Vor etwa einer Woche (Auslöser unbekannt) hat er 2 Nächte in Folge ins Bett gemacht, bekommt seitdem ohne Ärger wieder Windel und ist glücklich. Auch tagsüber wieder vor jedem Toilettengang nasser Schlüpfer. Mich wundert, dass es ihn selbst nicht stört und er keinen Ehrgeiz hat, das zu ändern. Schicken lässt er sich nur mit viel Theater - da waren wir noch nicht konsequent genug. Wie kommen wir weiter?
Vielen Dank!
MfG,kerstinw
von
kerstinw
am 04.07.2011, 08:59
Antwort auf:
Trocken werden 4jähriger wie soll es weiter gehen?
Stichwort: Einnässen am Tage
Liebe Kerstin, im Falle einer hartnäckigen Verweigerung, ausreichend Selbstverantwortung für das Trockensein zu übernehmen, eignet sich am besten das Schick-Prinzip. Anders ist es, wenn eindeutig regressive Schritte bei dem Einnässen oder auch nur teilweise Einnässen die Ursache sind. Das eine oder das andere ergibt sich aus den Gesamtumständen. Schick-Prinzip heißt, dass man als Eltern oder ErzieherIn das Kind zunächst im 2-stdl. Abstand auf die Toilette schickt und auch kontrolliert, ob die Blase vollständig entleert wird. Gelingt das gut, und ist die Unterhose jetzt immer trocken, erweitert man auf 3-stdl.. Ab 4 Stunden setzt das natürliche Bedürfnis wieder ein, das man dann auch noch ein Weile kontrolliert. In der Verhaltenstherapie wird die Bereitschaft des Kindes mitzumachen und der Anreiz, die Urinausscheidung jetzt richtig zu steuern, über positive Reize verstärkt (lachendes/weinendes Gesicht am Abend und nach soundsoviel lachenden Gesichtern winkt ein Geschenk). Aber das ist nur nötig, wenn es sich schon "schlecht attributierte Kinder" mit wenig Selbstwertgefühl handelt. Bei den anderen müsste es ohne solche Lockmittel gehen. Viele Grüße
von
Dr. med. Rüdiger Posth
am 06.07.2011
