Frage:
Ergebnis des Erst-Trimester-Screening - Verunsicherung
Sehr geehrter Herr Professor Dr. Hackelöer,
ich war heute bei dem ETS. Hier wurde ein erhöhtes Risiko für die Trisomie 21 festgestellt. Ich bin 35 Jahre alt und in der 12+5 SSW. Mir wurde erklärt, dass das errechnete Risiko bei 1:23 liegt. Ausschlaggebend hierfür war vorrangig die Nackentransparenz, die mit 2,9 mm gemessen wurde. Alle übrigen Werte, so wurde mir versichert, verhalten sich im normalen Bereich. Beispielsweise SSL 58 mm; Nasenbein darstellbar 1,7 mm; Gesichtswinkel 91°. Die Blutwerte stehen noch aus.
Mir wurde angeraten eine Fruchtwasseruntersuchung zu machen. Nun bin ich sehr verunsichert, da eine solche Untersuchung ja auch mit einem Fehlgeburtsrisiko verbunden ist, welches deutlich höher ist, wie das Risiko zur Trisomie 21.
Ich möchte Sie bitten, mir Ihre kurze Einschätzung zu geben, ob eine Fruchtwasseruntersuchung tatsächlich erforderlich ist oder sich die Werte lediglich an der oberen Grenze befinden.
Vielen Dank
von
wunschkind-2
am 10.07.2013, 13:24
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Ergebnis des Erst-Trimester-Screening - Verunsicherung
Hallo wunschkind-2,
das Risiko,das bei Ihnen ermittelt wurde ist höher,als das Risiko nach einer FW-Punktion oder einer Chorionzottenbiopsie das Kind zu verlieren.Diese Werte schwanken zwischen 1: 200 und 1:500.Also war es gerechtfertigt Ihnen eine Punktion zu empfehlen.Allerdings gibt es weitere Marker(z.B.Tricuspidalis/Ductus venosu),die bei unauffälligen Befunden das Risiko wieder senken.Da außerdem auch Meßfehler vorliegen können,ist auch das Einholen einer 2.Meinung durchaus sinnvoll.Daneben gibt es seit Kurzem die Bestimmung der fetalen Chromosomenanteile aus dem mütterlichen Blut,die für 4 Chromosomen(auch die Tr.21,das Down-Syndrom) mit bisher untersuchter 100%iger Sicherheit möglich ist.Der Panoramatest kostet momentan je nach Dollarkurs € 635.-. und stellt für die Frau eine Alternative dar,die das Geld hat.
Bedenken Sie immer,daß eine Zahl(1:23) keine Diagnose ist und bedeutet,daß von 23 Kindern mit diesem Befund 22 Kinder gesund sind und nur 1 Kind betroffen ist.Sie müssen entscheiden.
Alles Gute
Prof.Hackelöer
von
Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer
am 10.07.2013
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Hallo,
wie wäre es mit dem Pränatest um eine T21 auszuschliessen?
Da müsste nur die Blut abgenommen werden und ist für das Baby also völlig ungefährlich.
Allerdings müsstest du ihn selbst bezahlen.
LG Lucy, 13+0 eine NT von 2,7mm
ohne jede Untersuchung auf T21
von
FrauvonWunderfitz
am 10.07.2013, 15:16
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Hallo Lucy,
vielen Dank für deine Antwort. Prinzipiell käme dieser Pränatest auch in Betracht; allerdings sind die Kosten von über 800 EUR für mich nicht realisierbar.
Was meinst du mit deiner Angabe "ohne jede Untersuchung auf T21"? Hast du keine Fruchtwasseruntersuchung o. ä. machen lassen? Ich spiele auch mit dem Gedanken, dies hier jetzt einfach zu beenden und die Schwangerschaft zu genießen. Selbst wenn eine weitere Untersuchung das Ergebnis bestätigen würde, ein Abbruch käme für mich nicht in Betracht.
LG connie
von
wunschkind-2
am 10.07.2013, 15:29
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Ergebnis des Erst-Trimester-Screening - Verunsicherung
genau so gehts uns auch.
Ein Abbruch kommt nicht in Frage
also haben wir auf weitere Untersuchungen verzichtet
ausser den Organultraschall.
Der war am Montag und es wurde der Verdacht auf ein kleines Loch im Herzen geäussert aber trotzdem werden wir keine FU machen lassen und das Geld für einen Pränatest lieber in Anschaffungen für den Kleinen investieren.
Ich bin tierisch erschrocken bei der NFM und auch am Montag
aber jetzt bin ich wieder viel ruhiger und die Freude aufs Baby ist zurück.
Es ist unseres und gehört schon zu uns, wir alle freuen uns auf ihn und lieben ihn schon.
Ich könnte ihm niemals sein Leben wegehmen.
LG
von
FrauvonWunderfitz
am 10.07.2013, 15:33
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Liebe Lucy,
so sehen wir das auch. Aber der Schock sitzt erst mal tief und man braucht ne Weile, bis man da wieder raus kann.
Ich wünsche euch und eurem Kleinen alles Gute.
LG connie
P.S.: bei uns wird es wohl auch ein Junge :-)
von
wunschkind-2
am 10.07.2013, 15:38
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auf jeden Fall ist es ein Schock
aber die Freude darf darüber nicht verloren gehen
dass ihr euch die behaltet, egal was jetzt vielleicht! kommt,
das wünsche ich euch sehr.
Und alles Gute für euch und euren Kleinen.
Liebe Grüße
von
FrauvonWunderfitz
am 10.07.2013, 15:46
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Hallo.
Wenn du weißt, dass eine Abtreibung nicht in Frage kommt, dann lass jede weitere Untersuchung und genieße die SS. Klar ist es erstmal eine erschreckende Zahl mit 1:23. Aber was besagt es? Doch lediglich nur, dass eines von dreiundzwanzig Kindern T21 hat. Es besagt aber nicht, dass du die EINE bist, die betroffen ist.
Also Kopf hoch und selbst eine Entscheidung treffen, denn die kann dir leider niemand abnehmen. Genieße deine SS.
LG
Mitglied inaktiv - 10.07.2013, 22:31