Frage im Expertenforum Pränatale Diagnostik an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer:

Einnahme von Hormonen - Einfluss auf Ersttrimesterscreening?

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

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Frage: Einnahme von Hormonen - Einfluss auf Ersttrimesterscreening?

Tulpe15

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Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hackelöer, ich bin 34 Jahre alt und habe bereits ein gesundes Kind. Derzeit bin ich in der 15. SSW. Bei 12+0 wurde das Ersttrimesterscreening durchgeführt. Die Blutuntersuchung ergab: freies beta-hcg: 0,79 DoE PAPP-A: -0,65 DoE Nur allein aufgrund dieser Blutwerte liegt das Risiko für das Down-Syndrom bei 1:78. In Verbindung mit der Nackenfaltenmessung und zusätzlicher Marker zur Risikobewertung (Nackenfalte betrug 2,5 mm, das Nasenbein war darstellbar, organisch war alles in Ordnung), ergibt sich das Gesamtrisiko zu 1:49. Mir ist klar, dass das Risiko sowohl durch die Nackenfaltenmessung als auch den Bluttest gegenüber dem Altersrisiko erhöht ist. Mich interessiert nun, wie verlässlich die Blutwerte eigentlich sind. Gibt es Normbereiche für DoE-Werte bei gesunden Kindern bzw. typische DoE-Werte bei Kindern mit Down-Syndrom? Außerdem würde ich gern wissen, ob die Einnahme von Hormonen die beta-hcg- und PAPP-A-Werte beeinflussen kann, denn ich habe von etwa 6+3 bis 12+4 Progestan (täglich 200 mg Progesteron vaginal) eingenommen. Gibt es hierzu Untersuchungen? Sind die beim Ersttrimesterscreening gemessenen Hormonwerte überhaupt noch zuverlässig oder müssten Sie aus der Risikobetrachtung herausgenommen werden? Vielen Dank für Ihre Einschätzung!


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Hallo Tulpe15, es gibt zu Allem Untersuchungen.Die Hormone alleine haben eine Treffsicherheit von ca.50%.Entscheidend ist das Gesamtergebnis.Dieses ist bei Ihnen 1:49,was zu 1:78 nicht wirklich ein großer Unterschied ist.Der Wert ist ein Schätzwert und keine Diagnose.Und bei 1:49 sind immer noch 48 gesunde Kinder mit den gleichen Befunden.Was Sie damit anfangen und ob Sie der Wert beunruhigt oder nicht ist alleine Ihre Sache.Sicherheit bringt die Punktion oder auch der DNA-Test.Sie müssen wissen,was Sie wollen. Rumdiskutieren bringt keine Sicherheit. Alles Gute Prof. Hackelöer


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