Imcider
Liebes Stillberatungsteam, ersteinmal vielen Dank für den tollen und kompetenten Service hier. Auch ich benötige nun noch einmal Ihre Hilfe. Ich habe Ende der Woche eine dringende Zahnbehandlung, bei der ich auch eine Betäubung benötige. Wie kann ich das mit dem Stillen vereinbaren? Meine Tochter ist 20 Wochen alt und ca 7,3 kg schwer. Der Zahnarzt meint, dass sie das gut wegstecken wird. Ich bin mir jetzt allerdings unsicher und denke, dass es vielleicht besser wäre ihr abgepumpte Milch zu geben. Mit dem Wechsel zwischen Flasche und Brust kommt sie sehr gut zurecht. Was meinen Sie dazu? Wie lange müsste ich ihr abgepumpte Milch geben? Muss ich kurz nach der Betäubung Miilch abpumpen und diese dann verwerfen? Vielen Dank im Voraus. Viele liebe Grüße imcider
Liebe imcider, eine Zahnarztbehandlung, auch mit Betäubung usw., verlangt KEINE Stillpause und auch kein Verwerfen der Milch! Ich zitiere hierzu aus "Arzneiverordnung in Schwangerschaft und Stillzeit" Schaefer, Spielmann, 7. Auflage 2006: "Lokalanästhetika: Erfahrungen. Lidocain (z.B. Xylocain®) geht selbst bei intravenöser Behandlung von Herzrhythmusstörungen nur in geringer Menge in die Muttermilch über (siehe Kapitel 4.6). Bei insgesamt 27 Patientinnen, die zur Sectio eine Epiduralanästhesie mit durchschnittlich 183 mg Limain und 82 mg Bupivacain erhalten hatten, wurden nach 2, 6 und 12 Stunden Lokalanästhetika und deren Metabolite im Serum und in der Milch nachgewiesen. Im Mittel fanden sich 860 µg/l Lidocain und 90 µg/l Bupivacain in der Milch sowie 140 µg/l des Metaboliten Pipecolylxylidid (PPX) (Ortega 1999). Die M/P-Quotienten betrugen 0,9, 0,4 und 1,3. Es sind nicht mehr als 1 bis höchstens 4 % der per os ohnehin kaum verfügbaren Wirkstoffe als relative Dosis für ein gestilltes Kind zu erwarten. Die beobachteten Kinder zeigten keine Auffälligkeiten. Bei der Applikation von 3,6 - 7,2 ml Lidocain 2 % ohne Adrenalinzusatz im Zusammenhang mit einer zahnärztlichen Therapie fanden sich für Lidocain und seinen Metaboliten Monoethylglycerinxylidid durchschnittlich nur 73,4 µg/l bzw. 66,1 µg/l in der Milch, toxische Wirkungen beim gestillten Kind wurden für unrealistisch gehalten (Giuliani 2001). Eine interpleurale Dauerinfusion von Bupivacain (z.B. Carbostesin®), 25 mg/Stunde, führte zu maximal 0,45 µg/ml in der Muttermilch. Im Serum des Säuglings war die Substanz nicht nachweisbar (Nachweisgrenze < 0,1 µg/ml). Toxische Symptome wurden nicht beobachtet (Übersicht in Spigset 1994). Zu Levobupivacain (Chirocain®), Mepivacain (z.B. Scandicain®), Procain und Ropivacain (Naropin®) liegen keine Daten zur Stillzeit vor. Es ist jedoch anzunehmen, dass diese Substanzen und vor allem solche mit kurzer Halbwertszeit und hoher Plasmaeiweißbindung wie Articain (z.B. Ultracain®) nur sehr geringe Konzentrationen in der Milch erreichen. Der bei Lokalanästhesie übliche Adrenalinzusatz wirkt ohnehin einem Übergang in die Muttermilch entgegen. Prilocain (Xylonest®) wirkt in stärkerem Maße als die anderen Lokalanästhetika als Methämoglobinbildner. Systematische Untersuchungen zur Anwendung in der Stillzeit fehlen auch für die ausschließlich zur Lokaltherapie eingesetzten Substanzen Benzocain (z.B. Anaesthesin® Creme), Chlorethan (z.B. WariActiv® Aerosol), Oxybuprocain (z. B. Thilorbin® Augentropfen) und Tetracain (z.B. Acoin® Lösung), wobei hier nicht mit einer systemischen Resorption größerer Mengen zu rechnen ist. Empfehlung für die Praxis: Bei üblicher Anwendung (im Rahmen einer Zahnbehandlung oder anderer Eingriffe) können Lokalanästhetika in der Stillzeit verwendet werden; dies gilt auch für Kombinationen mit Adrenalin. Prilocain sollte gemieden werden, nach dennoch erfolgter Applikation ist jedoch keine Stillpause erforderlich." Sollten danach Medikamente nötig sein, gibt es auch genug Alternativen, die mit dem Stillen vereinbar sind. Ich wünsche dir, dass der Zahnarztbesuch nicht so schlimm wird! LLLiebe Grüße, Biggi
Ähnliche Fragen
Liebe Biggi Wie schon in meiner Frage vorher, ob ich nach einer Öffentlichen Betäubung stillen darf, hab ich noch eine Frage . Mein Arzt sieht das mit der örtlichen Betäubung irgendwie kritisch , dadurch das mir das Fett mit einer Wasserstrahl methode abgesaugt wird , wird immer neues Mittel in die Beine gespritzt und es geht in den Blutkre ...
Hallo. Eventuell muss bei mir ein abzess oder zsyte im intimbereich entfernt werden. Darf ich nach lokaler Anästhesie weiter stillen direkt? Herzliche Grüße
Liebe Stillberatung, mir sollen drei Muttermale unter Verwendung des Mittels Meaverin entfernt werden. Muss ich eine Stillpause einlegen? Oder hat das Mittel nur geringe Auswirkungen auf die Muttermilch? Vielen Dank, Katharina
Liebe Frau Wetter, ich bin gerade etwas verzweifelt und hoffe, dass Sie mir weiterhelfen können. Ich habe leider seit geraumer ZeitProbleme mit einem Zahn.Zu Beginn der Schwangerschaft brach mir ein Stück ab.Da ich Heparin spritzte und es eine schwierige Stelle war gestaltete sich die Behandlung etwas kompliziert. Nun ist mein Sohn bereits fünf M ...
Hallo, mir wurden 3 große KunststoffFüllungen gemacht. Der Zahnarzt meinte, kein Problem während des Stillens. Nun las ich aber im Nachhinein, dass in dieser Füllung BPA Enthalten ist und laut Studien in den Körper übergeht und somit ja auch in die Muttermilch. Ich habe jetzt ein so schlechtes Gefuhl beim Stillen und wollte fragen, ob es sicherer w ...
Hallo Ich hätte mal eine Frage. Ich hatte vor 1,5 Wochen eine zahnfüllung die nah am nerv war. Ich hatte dann danach noch sehr große Schmerzen und habe 1 Woche lang ibu genommen. Jetzt hab ich aufgehört ibu zu nehmen aus Angst das könnte mein baby (19 wochen) schaden. Die Schmerzen sind immer noch groß. Morgen hat er seine 6 fach impfung und dan ...
Guten Tag, mir wurde heute ein Weisheitszahn gezogen, mit örtlicher Betäubung (auch Adrenalin). Nach dem Eingriff habe ich versucht meinen Sohn abgepumpte Milch zu geben, die er aber nicht mochte aus der Flasche. Ich habe ihn dann 45 Minuten nach dem Eingriff angelegt zum Stillen.. Kann da etwas passieren? Danke und Liebe Grüße
Hallo, ich stille meine fast 6 Monate alte Clara voll. Ist es in der Stillzeit bedenkenlos möglich eine Wurzelbehandlung und eine Entfernung des Weisheitszahns sowie das Röntgen vornehmen zu lassen? Kann ich danach einfach weiterstillen? Außerdem würde ich mich gerne gegen Keuchhusten, Dyphterie, Tetanus und gegen FSME (Zecken) Impfe ...
Hallo Biggi, welche lokale Betäubungen können vom Zahnarzt in der Stillzeit bedenkenlos eingesetzt werden? Ich habe von Xylocain z.B. gelesen Ich würde gerne dem Zahnarzt eine kleine Liste anfertigen. Denn er meinte 6 Stunden nicht stillen. Meine Hebamme meinte 3 Stunden nicht stillen. Ich bin auf der Suche nach Betäubungen, ...
Hallo :) Mir wurde heute unter örtlicher Betäubung ein Muttermal entfernt. Die Ärztin sagte, ich könne vorsichtshalber zwei Stunden nach dem Eingriff auf das Stillen verzichten. Ich habe deshalb abgepumpt und meinem Baby Milch aus dem Vorrat gegeben. Muss ich die abgepumpte Milch wirklich entsorgen oder kann ich Sie noch verfüttern? Hat ein ...
