Frage im Expertenforum Stillberatung an Biggi Welter:

Noch einmal : Rhythmus

Frage: Noch einmal : Rhythmus

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Liebe Biggi, ich hätte gerne eine Adresse für eine Stillgruppe - unsere Postleitzahl ist 24118. Dabei habe ich gleich noch eine andere Frage : Verhütung und Stillen - den Beitrag habe ich gerade gelesen - und wüsste gerne mehr über nicht chemische Verhütungsmethoden. Bei unserem ersten Sohn habe ich meine Periode erst nach 18 Monaten gehabt - und bin dann gleich wieder schwanger geworden. Habe ihn bis zum Alter von 2 Jahren gestillt - und 9 Monate voll. Wie lange denkst Du, bietet Stillen einen sicheren Schutz - und ab wann macht so etwas wie Temperaturmethode o.ä. Sinn? Denn jetzt wäre eine weitere Schwangerschaft nicht so gut! Vielen Dank und vieleGrüsse Eli


Biggi Welter

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Liebe Eli, wende dich bitte an Frau MOHR, Susanne, Tel.: 04321﷓61624, sie kann dir sagen, wann und wo das nächste Gruppentreffen stattfindet. Immer wieder wird darüber diskutiert, ob Stillen empfängnisverhütend wirkt oder nicht. Die Antwort auf diese Frage lautet: ja, wenn bestimmte Voraussetzungen erfüllt sind. Tatsächlich werden wahrscheinlich weltweit viel mehr Schwangerschaften durch Stillen verhindert als gemein hin angenommen und in vielen Ländern hat das Stillen einen größeren Einfluss auf die Geburtenrate als alle anderen empfängnisverhütenden Methoden zusammen. Es gibt Schätzungen, dass die Geburtenrate weltweit um 20 bis 30 Prozent ansteigen würde, wenn plötzlich keine Frau mehr stillen würde (Labbok, 1995). Es steht fest, dass Stillen sich auf die Empfängnisbereitschaft der Frau auswirkt und das Wiedereinsetzen der Fruchtbarkeit hinauszögert. Im Laufe der letzten Jahre haben sich Wissenschaftler ausgiebig mit dem Zusammenhang der Unterdrückung der Fruchtbarkeit und dem Stillen beschäftigt und es wurde nachgewiesen, dass der Schlüssel für das durch das Stillen verzögerte Wiedereinsetzen der Menstruation und der Fruchtbarkeit häufiges Stillen rund um die Uhr ist. Die in diesen Studien entdeckten Erkenntnisse führten zur Entwicklung der Laktations﷓Amenorrhöe﷓Methode (LAM). Diese Methode zur Empfängnisverhütung wurde am Institut für Reproduktive Gesundheit an der Universität von Georgetown (1994) entwickelt. Dass LAM einen 98prozentigen Schutz vor Schwangerschaft während der ersten sechs Monate nach der Geburt bietet, wurde seither ausgiebig getestet, und die Wirksamkeit dieser Methode hat sich weltweit bestätigt. Gemäß den Richtlinien zur LAM hat eine Mutter eine Chance von weniger als zwei Prozent, schwanger zu werden, wenn: • ihre Monatsblutung noch nicht wieder eingesetzt hat (keine vaginalen Blutungen nach dem 56. Tag nach der Geburt) UND • sie weder regelmäßig zufüttert noch einen längeren Zeitabstand als vier Stunden während des Tages und sechs Stunden während der Nacht zwischen zwei Stillmahlzeiten einhält UND • ihr Baby jünger als sechs Monate ist. Du musst jedoch wissen, dass Du ein erhöhtes Risiko für eine ungeplante Schwangerschaft hast, wenn EINER dieser Punkte nicht mehr erfüllt ist. So bedeutet zum Beispiel eine für die Mutter angenehme längere Schlafphase in der Nacht, dass der Abstand zwischen zwei Stillmahlzeiten zu lang werden kann, das heißt, das Kind saugt nicht mehr häufig genug an der Brust und damit erhöht sich die Wahrscheinlichkeit für einen Eisprung. Die symptothermale Methode (Kombination aus Temperatur﷓ und Schleimbeobachtung) auch Natürliche Familien﷓Planung (NFP) genannt zur Empfängnisverhütung ist in der Stillzeit möglich, allerdings sollte die Frau bereits Erfahrung damit haben. Wenn Du damit erst jetzt beginnst und noch keine Erfahrung von vor der Schwangerschaft hast, ist es sehr viel schwieriger die Zeichen zu deuten. Selbstverständlich lässt sich das ganze auch andersherum nutzen, um den Zeitpunkt für die Empfängnisbereitschaft zu nutzen. Problematisch können Schlafunterbrechungen sein, da diese die Körpertemperatur beeinflussen. NFP hat sich bei korrekter Anwendung zu 91 bis 99 % als sicher erwiesen (Institut für Reproduktive Gesundheit, 1994). Bei unkorrekter Anwendung ist diese Methode selbstverständlich weniger wirkungsvoll. Eine Untersuchung (Kennedy, 1995) stellte fest, dass stillende Mütter, die NFP anwandten fast immer in der Lage waren, ihre fruchtbaren Phasen zu bestimmen, viele unfruchtbare Tage jedoch als fruchtbar fehldeuteten, so dass sie häufiger abstinent waren, als es zur Verhütung einer Schwangerschaft notwendig gewesen wäre. Zu diesem Thema gibt es die folgenden Bücher in denen die Methode genau beschrieben wird, von dem Rötzer﷓Buch weiß ich mit Sicherheit, dass es ein eigenes Kapitel für die Anwendung in der Stillzeit hat: Arbeitsgruppe NFP Natürlich und sicher: Natürliche Familienplanung Ehrenwirth Verlag Margaret Nofziger Natürliche Geburtenkontrolle ﷓ eine kooperative Methode Hugendubel Josef Rötzer Natürliche Empfängnisregelung ﷓ Die sympto﷓thermale Methode ﷓ der partnerschaftliche Weg Herder Angelika Blume Verhüten oder schwanger werden ﷓ Natürliche Familienplanung Rororo Ich hoffe, ich konnte dir weiterhelfen, llliebe Grüße Biggi


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