Mitglied inaktiv
Hallo Dr.Bluni! Ich habe in 8 Tagen ET mit meinem 7.Kind und ich möchte gern in einem Geburtshaus entbinden.Trotzdem schwingen einige Zweifel mit,da ich ja schon etliche SS hinter mir habe und ich habe mal gehört,je mehr Kinder man hat umso größer ist das Risiko einer starken Nachblutung nach der 7.Geburt. Welche Risiken könnte es geben?Sind die wirklich größer als bei der.2.3.oder 4.? Sollte ich evtl.lieber doch einen Arzt zur Geburt hinzuziehen bzw.in einem Krankenhaus ambulant entbinden? Mein 6.er kam so schnell,ich hab ihn im Rettungswagen entbunden,die Nachgeburt kam aber im Kreissaal. Ich möchte aber so gern in unserem Geburtshaus in der Nähe entbinden,denn die nächste Klinik ist 30 km weiter weg,da meine alte Entbindungsklinik geschlossen wurde. Über ihre Meinung und Antwort bin ich Ihnen sehr dankbar. MfG Katja
Liebe Katja, 1. gegen eine ambulante Entbindung, z.B. in einem Geburtshaus, ist erst mal nichts einzuwenden, sofern medizinisch seitens der Schwangerschaft oder der Vorgeschichte der Schwangeren nichts dagegen spricht. Es wird allerdings jeder Frauenärztin/Frauenarzt von erfahrenen Juristen empfohlen, die Frau eingehend darauf hinzuweisen, dass bei etwaigen Komplikationen, das Risiko sowohl für das Kind als auch für die Mutter höher sind, als in einer Geburtsklinik. Dieses ist dann auch zu dokumentieren. Deshalb sollte auch die Hebamme sehr gewissenhaft die Frauen aussuchen, um das Risiko für Mutter und Kind zu minimieren. Das klappt sicher auch in den meisten Fällen, aber leider hören wir (und nicht die Frauen oder die Presse) von Fällen und Verläufen, die so sicher nicht wünschenswert sind, gerade deshalb, weil eben unter anderem auch nicht wie in der Klinik innerhalb weniger Minuten (15-20) ein komplettes Team für eine Notsituation da ist, oder auch kurzfristiger der diensthabende Arzt/Ärztin. Wichtig ist in dem Zusammenhang das offene und wertfreie, aber dennoch objektive Gespräch mit den Eltern. Dieses sollte auch auf die möglichen Risiken, soweit es geht, eingehen Es sollte aber meines Erachtens die mittlerweile überwiegend positive und unkritische Berichterstattung zur Geburt im Geburtshaus oder Hausgeburt, die die "technisierte Entbindung unter der sterilen Klinikatmosphäre" als zunehmend überholt darstellt, ersetzt werden durch eine objektivere Form der Darstellung. Es darf nicht vergessen werden, dass erstens das Klientel der so genannten Geburtshäuser vorselektiert ist, da Risikofrauen in die Klinik geschickt werden und somit die Ergebnisse zwangsläufig gut ausfallen müssen. Darüber hinaus sollte man bedenken, dass bekanntermaßen in einigen Fällen die Sorgfaltspflicht zumindest zu denken gibt. 2. aus meiner persönlichen Erfahrung heraus, die noch durch gelegentliche Anwesenheiten bei Geburten –auch in großen geburtshilflichen Abteilungen – gekennzeichnet ist, kann ich berichten, dass hier in sehr vielen Fällen die Frauen eben auch in einer sehr persönlichen Atmosphäre betreut werden, Medikamente nur bei Indikation oder Wunsch zum Einsatz kommen und auch die geborenen Kinder bleiben zunächst für 1-2 Stunden bei der Mutter, ohne, dass sie umgehend gewogen und gemessen werden würden. Dass das Personal dann wechselt, lässt sich am besten durch die Wahl einer Beleghebamme umgehen. 3. eine Mutter mit mehr als 4 Kindern und mehr, die erneut schwanger wird, bezeichnen wir als "Vielgebärende". Die Vielzahl an vorherigen Schwangerschaften, aber oft auch das damit verbundene Alter bringen diverse Risikoerhöhungen gegenüber Müttern mit weniger Schwangerschaften mit sich: -vorzeitige Wehen und Frühgeburtlichkeit -Bluthochdruckerkrankungen in der Schwangerschaft -Schwangerschaftsdiabetes -Mechanische Komplikationen unter der Geburt, wie z.B. Schulterdystokie -Verstärkte Blutungen nach der Geburt, die auch dadurch bedingt sind, dass die Gebärmutter sich nicht mehr so gut nach der Geburt zusammenziehen kann Aus diesem Grund empfehle ich Ihnen, das für Sie optimale geburtshilfliche Management in jedem Fall auch mit Ihrer Frauenärztin/Frauenarzt und einer Entbindungsklinik abzustimmen. VB
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