Aimee1980
Hallo Herr Prof. Dr. Hackelöer, ich (33 Jahre, erste Schwangerschaft) war am Montag bei SSW 20+1 bei der Feindiagnostik in einer Uniklinik. Zunächst hatte eine Ärztin alle in Ruhe geschallt und vermessen und zum Schluss guckte noch einmal der Oberarzt (so ist es wohl Routine) darauf. Da ich und mein Freund beide recht groß sind (ich: 179cm, er: 190cm) ist auch unser Kind relativ groß, worüber sich somit keiner der beiden Ärzte Sorgen machte: BPD: 51,5 mm (in der Norm) FOD: 61,6 mm (in der Norm) KU: 178,8 mm (in der Norm) TCD: 20,5 mm (in der Norm) AU 165,8 mm (leicht über der Norm) Humerus: 33,2 mm (keine Angaben zur Norm) FL: 33,8mm (in der Norm) Fuß: 36,3 mm (in der Norm) KU / AU: 1,078 (am unteren linken Ende der Norm) BPD / FL: 1,525 (in der Norm) BPD / FOD: 0836 (in der Norm) Gewichtsschätzung: 399g, 90. Perz (am rechten oberen Ende der Norm) Kindsbewegungen darstellbar. BEL. Fruchtwasser: unauffällig. Nabelschnur: 3 Gefäße Vorderwandplazenta Granum Grad 0 Plazentastruktur unauffällig Sonoanatomie: Die folgenden Strukturen konnten dargestellt werden und zeigten einen sonographisch unauffälligen Befund: Schädel, Gehirn, Gesicht, Wirbelsäule, Hals, Thorax, Herz, Bauchwand, Gastrointestinaltrakt Geschlecht: weiblich Die Werte scheinen alle ganz OK zu sein. Jetzt aber zur Dopplersonographie: A. umbilicalis: PI: 1,49 RI: 0,79 (in der Norm) EDF: positiv Venöser Doppler fetal: Ductus Venosus: Systole: 34 cm/s (zu gering, stark links vom Normbereich) Diastole, peak: 28 cm/s (zu gering, stark links vom Normbereich) TAMX: 28cm/s (zu gering, stark links vom Normbereich) A-Wave: 10 cm/s A-Wave: positiv PVIV: 0857 (etwas zu hoch, etwas rechts vom Normbereich) PV: 0,857 (im oberen rechten Normbereich) Beurteilung: Dopplerparameter im Normbereich Doppler maternaler Gefäße: A. uterina links: PI: 1,16 (zu hoch, rechts vom Normbereich) RI: 0,6 (gerade noch im oberen rechten Normbereich) angedeutetes Notching A. uterins rechts: PI: 0,57 (im Normbereich) RI: 0,39 (im Normbereich) kein notching Beurteilung: erhöhter plazentarer Widerstand Diagnose: Der Fet ist derzeit sonoanatomisch ohne Hinweis auf eine Entwicklungsstörung. White Spot im linken Ventrikel. Soviel zu den Daten. Nun meine Frage(n): 1. Was bedeuten die Werte der Dopplersonographie, die bei dem Venösen Doppler fast alle zu niedrig sind (Systole, Diastole/peak, TAMX) und der PVIV, der zu hoch ist? Ich habe sehr viel dazu recherchiert, aber kaum etwas gefunden. 2. Den erhöhten uteroplazentaren Widerstand bei uterina links hatte man mir etwas erklärt (könnte zu einer Unterversorgung führen, komme aber in dieser SSW schon gelegentlich vor?). Kann man etwas dagegen tun? Ist das auch ungefährlich? 3. Bezüglich des White Spots hatte man mich aufgeklärt (Softmarker für Trisomie 21). Da ich aber bereits einen Harmonytest gemacht hatte, waren die Ärzte beruht und ich sollte nichts weiter tun. Als Softmarker für Trisomie 13/18 oder andere Trisomien gilt der White Spot eher nicht, oder? Vielen Dank für Ihre Einschätzung. Die Ärzte der Uniklinik sagten ich müsste nicht unbedingt noch einmal vorbeikommen, es sei alles OK, könnte aber in 4 Wochen nochmal kommen, wenn ich es möchte. Vielen Dank für Ihre Auskunft!!!!
Hallo Aimee1980, zu 1.+2. Die Werte sind alle noch normal und zwar genauso,wie es Ihnen erklärt wurde.Schwankungen kommen vor(uterina) und sollten evtl.nach der 25.Woche kontrolliert werden.Aber eigentlich ist alles unauffällig,die niedrigen Dopplerwerte bedeuten garnichts. Der white spot kann ein Hinweiszeichen für Tr.21/18 sein,aber nur zusammen mit anderen Auffälligkeiten und bedeutet bei gutem Harmonytest garnichts,wenn keine anderen Auffälligkeiten vorliegen. Also : Alles ist gut und ohne Abstriche. Alles Gute Prof. Hackelöer
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