S.1985
Sehr geehrter Herr Hackelöer ich hätte eine Frage zwecks meinem Befund, da mein Antikörper-Suchtest leider positiv auffiel. Ich bin rechnerisch in der 10. SSw. Es wäre meine zweite SS. Ich bin O RH negativ, und mein erstes Kind O RH positiv. Dementsprechend habe ich damals (2020 Juli und September) während der SS einmal, und nach dem Geburt einmal die Anti-D-Prophylaxe erhalten. Bis dahin, wurde bei mir in der Kontrolluntersuchungen keinerlei Antikörper nachgewiesen. Nun wurde in der Ersttrimester-screening, bei der zweiten SS festgestellt, dass ich Antikörper habe. Leider bin ich aktuell im Ausland, weswegen die Laboruntersuchung so spät erfolgte (hier sind die Gynäkologen bis der 12. Woche ganz gechillt und machen gar nichts...) Deswegen mache ich mir auch schon vorwürfe. Es ist auch ein großes Problem, mir die Antikörper differenzieren zu lassen, und ein Anti-D-Titer, bzw. Blutgruppe des Kindes bestimmen zu lassen aber ich versuche schon alles zu organisieren... Jeden falls ich wollte fragen, wie ich jetzt weiter vorgehen soll, soll ich mir große sorgen machen, wie kann ich eine Hämolyse beim Baby vorbeugen, wie ist die diagnostische Algorithmus in diesem Fall? Kann irgendwas gemacht werden? Sollten irreguläre Antikörper positiv sein, welche sind gefährlicher, und ab welchem Titerwert? Muss ich noch was bestimmen lassen? Ich gehe jetzt noch zu Gynäkologe, da bis jetzt bloß ein sehr oberflächliche US in der 7. ssw erfolgte, wo mein SS quasi festgestellt war, aber das wars dann schon auch...gibt es Zeichen bei solche frühe Alter der Fetus um schaden auszuschließen? Kann mann so früh den fetalen Blutgruppe aus meinem Blut bestimmen noninvasiv? Quasi im Rahmen einer NIPT? oder erst später? Wäre eine Prophylaxe jetzt sinnvoll? wenn ja wann und wie oft? Wir stellt mann fest, ob das Baby anämisch ist während der SS? Ab welche Woche machen sie Kontrollen? Ich möchte alles tun um mein Kind behalten zu dürfen. .. Aber meine andere Frage ist, sollte etwas passieren wegen der Antikörper...dann passiert es wohl jedes mal ich wieder schwanger werde oder? Vorausgesetzt, mein Baby ist Rh positiv...(50% da papa pos ich negativ bin) ...also ich werde immer wieder Aborten haben und kann nichts dagegen tun? Warum kriegt mann dann keine Prophylaxe vor mann schwanger wird, wenns eine geplante SS war? Oder gibts keinen Protokoll dafür? Da die Anti-D ich damals bekommen habe hat seinen effekt längst nicht mehr oder? (2020 September) Schuldige für die lange Fragestellungen aber ich bin wirklich sehr verzweifelt und hatte diese Ergebnisse nicht erwartet und verstehe nicht wirklich wie es passiert ist...ich will mein Baby retten irgendwie wenns geht, aber rumsitzen und warten kann ich nicht.. Danke sehr für Ihre Zeit und Antwort schon voraus..
Hallo S.1985, bleiben Sie ruhig.Momentan besteht überhaupt kein Grund sich spezielle Gedanken zu machen.Zunächst muß man ersteinmal herausfinden,welche Antikörper vorliegen und welcher Titer vorhanden ist.Dann erst kann man sich Gedanken machen.Spekulieren,was noch alles sein könnte und auch bei der nächsten Schwangerschaft sein könnte,führt zu nichts außer Ängsten. Also abwarten,um welche Antikörper es sich handelt und dann weitersehen.In der 10.SSW kann man sowieso nichts machen-und muß es auch nicht. Alles Gute Prof. Hackelöer
S.1985
Sehr geehrter Herr Hackelöer ich finde nicht die Option um wieder fragen zu können, ich hoffe Sie lesen irgendwann meine zusätzliche Fragestellung. Also meine Ergebnis: Direkt Coombs negativ Blutkörperchen-Antigene: C-E-c+e+K- Blutkörperchen-Antikörper: unspezifische Reaktion , deswegen keinen Titer festgestellt. Was nun? mit freundlichen Grüßen
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