Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Tranexamsäure Stillzeit

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Tranexamsäure Stillzeit

Krina

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Sehr geehrter Herr Dr. Paulus ich bin zwar nicht mehr schwanger, stille mein 8 Wochen altes Baby aber, und hoffe Sie können mir trotzdem weiter helfen. Danke. Seid über 15 Jahren nehme ich Tranexamsäure für meine Blutgerinnung. Während der Schwangerschaft könnte ich es aussetzen. Mein Hämatologe meinte jetzt ich muss es unbedingt wieder nehmen. Es geht nur zu 1% in die Muttermilch über, und würde dem Baby vermutlich nicht schaden. Können Sie dieser Aussage zustimmen? Ich überlege ob ich nicht besser abstille. Was ist das beste für mein Baby? Vielen Dank bereits im Voraus für Ihre Antwort.


Dr. Wolfgang Paulus

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Tranexamsäure geht in geringen Mengen in die Muttermilch über. Nach einer zweitägigen Behandlung betrug die Konzentration in der Muttermilch 1% des Serumspitzenwertes. Berichte über eine Schädigung des Säuglings liegen nicht vor. In einer Studie wurden 21 Mütter unter täglicher Einnahme von 1,5 bis 4 g über 4,2 Monate im Mittel mit 42 Müttern ohne Anwendung von Tranexamsäure verglichen. Bei einer Nachverfolgung bis zum Alter von ca. 3 Jahren zeigten sich keine Unterschiede in der kindlichen Entwicklung (Gilad et al 2014). Die Empfehlung einer internationalen Expertenkomission, auf das Stillen unter Behandlung mit Tranexamsäure zu verzichten (Caballero et al 2012), scheint bei Anwendung in moderaten Dosen nicht gerechtfertigt.


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