Mitglied inaktiv
Was kann mir jetzt helfen, damit ich keinen Asthmaanfall bekomme? Was kann ich tun, um die Symptome zu lindern? Würde mir Cromoglicinsäure jetzt noch helfen? Alles juckt und kratzt. Ich höre mich an wie ein pfeifender Wasserkessel!
Zur Asthmatherapie empfiehlt sich vor allem die inhalative Applikation von Medikamenten, da sich auf diesem Wege die allgemeine Belastung deutlich reduzieren lässt. Aus der Klasse der Betasympathomimetika haben sich in der Schwangerschaft die Substanzen Fenoterol, Salbutamol, Reproterol und Terbutalin bewährt. Die multizentrische, prospektive Doppelblindstudie START (Inhaled Steroid Treatment As Regular Therapy) bestätigte, dass die Inhalation von 400 µg Budesonid in der Schwangerschaft sicher ist (Silverman et al 2002). Das Swedish Medical Birth Registry konnte keinen Anstieg angeborener Anomalien unter ca. 3000 Kindern feststellen, deren Mütter in der Frühschwangerschaft Budesonid (inhalativ) angewandt hatten (Norjavaara & De Verdier 2003, Kallen et al 1999). Inhalative Kortikoide werden daher bei mäßigem bis schwerem Asthma bronchiale als Standardtherapie in der Schwangerschaft empfohlen (Oren et al 2004). Cromoglicinsäure vermindert die Freisetzung von Histamin aus den Mastzellen, so dass es sich nicht nur zur Prävention allergischer Beschwerden der Bronchien, sondern auch der Nase, der Augen und des Darmes eignet. Nach langjähriger Erfahrung wurden keine embryotoxischen Effekte beobachtet. Cromoglicinsäure gilt als unproblematisch in allen Phasen der Schwangerschaft. Falls die lokale Anwendung von Cromoglicinsäure bei allergischen Reaktionen der Atemwege nicht ausreicht, wäre auch der Einsatz von Loratadin oder Fexofenadin – insbesondere nach Abschluss des ersten Schwangerschaftsdrittels akzeptabel. Angesichts der fortgeschrittenen Symptomatik ist zu befürchten, dass Ihnen ein Beginn der Behandlung mit Cromoglicinsäure im gegenwärtigen Stadium nicht mehr viel nützen wird.
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