steffi76gt
Guten Tag Dr. Paulus, ich neheme seit Juni 2011 aufgrund einer behandelten Angsterkrankung Sertralin 75 mg. ein und komme damit gut klar. Wie hoch sehen Sie das Risiko ein, wenn unter der jetztigen Einnahme eine Schwangerschaft eintritt? Geplant ist auch, dass ich das Medikament bald langsam absetze. Muss ich dann auch ein bestimmte Zeit mit der SSW. warten, bis der Wirkstoff aus dem Körpter ist. Vielen Dank für die Beantwortung meiner Frage.
Eine Zusammenstellung von 150 Expositionen mit Sertralin im I.Trimenon zeigte keine Häufung von Anomalien (Kulin et al 1998). Eine weitere Studie mit 112 Schwangeren ergab unter Medikation mit Sertralin ebenfalls keinen Anstieg der Fehlbildungsrate (Chambers et al 1999). Anpassungsstörungen nach der Geburt erforderten teilweise eine Betreuung der Neugeborenen in einer Kinderklinik. Bis Dezember 2004 dokumentierte das Swedish Medical Birth Registry 6.555 Kinder nach intrauteriner Exposition mit SSRI in der Frühschwangerschaft. Die kumulierte Fehlbildungsrate lag bei 4,1%, was dem erwarteten Hintergrundrisiko entspricht. Dabei wurde kein typisches Fehlbildungsmuster beobachtet. In diesem Kollektiv sind 1.906 Kinder nach mütterlicher Medikation mit Sertralin enthalten. Die Fehlbildungsrate gab mit 3,5% keinen Anlass zur Beunruhigung (Kallen & Otterblad Olausson 2007). Als Alternative kämen ältere trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin in Frage. Allerdings erscheint nach den aktuellen Daten die Einnahme neuerer Antidepressiva aus der Substanzklasse der Serotoninwiederaufnahmehemmer (SSRI) wie Sertralin oder Citalopram durchaus akzeptabel. Bei einer Halbwertszeit von 26 Stunden ist der Wirkstoff innerhalb von ca. 5 Tagen weitgehend aus der Blutbahn eliminiert.
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