Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Ibuprofen Frühschwangerschaft

Frage: Ibuprofen Frühschwangerschaft

JohCla

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Sehr geehrter Herr Dr. Paulus!  Und zwar habe ich eine Frage bezüglich der Ibuprofen Einnahme in der frühesten Schwangerschaft. Ich bin heute an Zyklustag 28 (normale Zykluslänge 29 Tage) und habe vor drei Tagen, also an Zyklustag 25, einmalig 600 mg Ibuprofen eingenommen. Ich hatte starkes Unwohlsein bei und Fieber bei symptomatischer Hand Fuß Mund Krankheit. Jetzt weiß ich seit gestern, dass der Schwangerschaftstest positiv ist... Meine Frage ist, ob eine mögliche Schädigung durch die einmalige Ibuprofen Einnahme passiert sein kann hinsichtlich der ovariellen Funktion, falls es ein weiblicher Embryo wird und natürlich falls die Schwangerschaft fortbesteht.  Vielen Dank für Ihre Rückmeldung und ein schönes Wochenende!  Erster Tag der letzten Regel: 13-07-2024 Medikamente: Ibuprofen 600 mg Einnahmezeitraum (seit wann) und Dosis: Einmalig am 6.8.


Dr. Wolfgang Paulus

Dr. Wolfgang Paulus

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Die Substanzklasse der nichtsteroidalen Antiphlogistika enthält zahlreiche Vertreter. Die älteren Substanzen ASS, Ibuprofen oder Diclofenac dürfen in den ersten zwei Schwangerschaftsdritteln ebenfalls eingesetzt werden. Im letzten Schwangerschaftsdrittel ist jedoch wegen eines möglichen vorzeitigen Verschlusses des Ductus arteriosus (kindliche Kreislaufverbindung vor Geburt) bei Dauertherapie mit all diesen Prostaglandinsynthesehemmern Vorsicht geboten. Sofern die Anwendung einer potentiell fruchtschädigenden Substanz im Zeitraum der Alles-oder-Nichts-Regel (innerhalb von zumindest 14 Tagen nach Empfängnis) erfolgt, wäre bei schädigenden Einwirkungen entweder ein Abort oder ein Neugeborenes ohne erhöhtes Fehlbildungsrisiko zu erwarten. Die anfangs pluripotenten Zellen können in dieser Zeit noch geschädigte Zellen ersetzen, so dass die weitere Entwicklung ungestört verläuft, sofern der toxische Schaden nicht so groß ist, dass die Frucht mit der nächsten Regelblutung abgeht. In dieser Frühphase der Schwangerschaft wären die Eierstöcke bei einem weiblichen Embryo noch gar nicht angelegt. Eine Schädigung ist diesbezüglich schon angesichts des Schwangerschaftsstadiums ausgeschlossen. Ein Einfluss von Ibuprofen auf die Eierstöcke weiblicher Nachkommen bei mütterlicher Anwendung von Ibuprofen konnte bislang nicht nachgewiesen werden.  Lediglich bei Laborexperimenten mit Zellkulturen von Eierstöcken fiel auf, dass sich diese unter Ibuprofen langsamer vermehrten. Daraus auf Unfruchtbarkeit beim Menschen zu schließen, erfordert sehr viel Phantasie!  


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