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Sehr geehrter Dr. Paulus, ich habe eine Frage bzgl. der Cortisoneinnahme während der Stillzeit. Da ich an MS erkrankt bin und die Schubwahrscheinlichkeit nach der Entbindung erhöht ist würde ich gerne wissen, ob ich während einer Cortison Stoßtherapie Milch abpumpen und verwerfen kann und nach der Therapie wieder mit dem stillen anfangen kann?Wenn ja, wie lange dauert es bis der größte Teil des Cortison abgebaut ist, und wann könnte ich dann wieder einsteigen? Oder schwächt die Cortisoneinnahme den Körper sowieso so stark, daß es unwahrscheinlich ist, daß ich weiter stillen kann? Mf Grüßen Carmen
Bei Medikation mit Prednisolon gehen nur geringe Mengen in die Muttermilch über (Ost 1985, Greenberger et al 1993). Unter einer mütterlichen Dosis über 20 mg/d empfehlen manche Untersucher eine Stillpause von ca. 4 Stunden nach der Einnahme. Selbst bei Medikation mit Prednisolon 80 mg pro Tag entspricht die Aufnahme über die Muttermilch nur weniger als 10% der endogenen Cortisolproduktion des Säuglings. Sowohl die American Academy of Pediatrics als auch die WHO Working Group on Human Lactation betrachten die Anwendung von Prednison / Prednisolon als kompatibel mit dem Stillen (Committee on Drugs 1994, WHO Working Group 1988). Da bei Ihnen Dosen von 1000 mg Methylprednisolon über 3 bis 5 Tage erforderlich sind, wäre ein Abpumpen bis 24 Stunden nach der letzten Gabe empfehlenswert. Danach könnten Sie jedoch durchaus weiterstillen.
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