Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Eisen Überdosis

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

zur Vita

Frage: Eisen Überdosis

Sophia Lorena

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Hallo Dr. Paulus Vielen Dank für Ihre stets grosse Weiterhilfe. Ich bin nun in der 32.ssw. Ich esse nur selten Fleisch. Und wenn ists meist Hühnchen oder Fisch. Vor der Schwangerschaft war ich noch leicht unterernährt und Vegetarierin. Mitlerweilen aber 60kg bei 167cm, also ca 12 kg zugenommen bis heute. In der 11./12.ssw hatte ich folgende Werte: Erythrozyten 3960000 mm3 (Referenzwert Labor 4100000-5100000) Hämaglobin 12.80 g/dl (Referenzwert Labor 12.3-15.3) Hämatoktit 37.40% (Referenzwert Labor 36.00-45.00) In der 4.ssw waren alle noch tiefer: 3.42 Erythrozyten, 11.1 Hämaglobin, 33.2 Hämatokrit. Ab der 6.ssw nahm ich Präparate ein, in denen Eisen enthalten ist. Somit nahm ich täglich 78mg Eisen ein (mit kleinen Abweichungen, durch Medikamentenwechsel). Seither wurden diese Werte nicht mehr neu gemessen. Ich hatte bisher einige male einen Arztwechsel (durch Umzug etc). Mein neuer FA meint nun ich nehme zu wenig Eisen ein, da ich ja kaum rotes Fleisch esse. Ich solle jeden zweiten Tag mein Kalziumpräparat mit einem Eisenpräparat abwechseln. Ich würde somit an einem Tag 78mg, am Anderen 168 mg einnehmen. Er verschrieb mir das also ohne erst im Blut zu kontrollieren ob es nötig ist. Ich bin unsicher was ich machen soll. Meine Fragen an Sie: 1. Schadet zu viel Eisen dem Baby? Oder mir selber? 2. Wäre es nicht sinnvoller erst neue Bluttets zu machen? 3. Das Eisenpräparat enthält zudem 1 mg Folsäure und 100mg Acido Ascorbico (Ascorbinsäure?) Letzteres weiss ich nicht was es ist? Ausserdem würde ich somit auch 1,8 Folsäure einnehmen (da ich noch Elevit Pronatal einnehme). Schadet zu viel Folsäure? 4. Um 6.00 Uhr nehme ich Eutirox 50, um 10.00 Uhr Kalzium (Mit Vit. D3, Eisen, Folsäure) und um 12.00 Uhr. Elevit Pronatal. Nun soll ich um 10.00 Uhr jeweils jeden zweiten Tag dieses Eisenpräparat (Anemidox Folico) nehmen. Geht das mit den zeitlichen Abständen? Ausserdem steht bei allem man soll es zum Essen nehmen, was ich ja nicht mache. Kann der Körper das so überhaupt aufnehmen? Entschuldigen Sie die vielen Fragen. Ich bin nur einfach sehr verwirrt, weil mit bisher jeder Arzt den ich während der Schwangerschaft hatte, was anderes sagt und dies meist ohne eben zuerst im Blut zu kontrollieren, ob und was nötig ist. Ich lese aber oft, man solle auch aufpassen, nicht zu viel von etwas einzunehmen. Diese Gefahr sieht aber jeweils keiner meiner Ärzte. Ich danke Ihnen schon jetzt für Ihre Bemühungen, meine Fragen zu beantworten. Liebe Grüsse Sophia Lorena


Dr. Wolfgang Paulus

Dr. Wolfgang Paulus

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Grundsätzlich wäre bei diesen Tagesdosen von Eisen nicht mit einer Gefährdung der Schwangerschaft zu rechnen, doch werden Eisen-Präparate vom Verdauungstrakt nicht immer gut vertragen. Sicherlich wäre es sinnvoll, die aktuellen Werte gelegentlich zu kontrollieren. Der Zusatz von Folsäure und Vitamin C (Ascorbinsäure) wäre bei dem Eisen-Präparat nicht erforderlich, wenn Sie außerdem Elevit einnehmen. Da die gleichzeitige Einnahme von Eisen und L-Thyroxin zu einer Wirkungsverminderung des Schilddrüsenhormones führt, sollte zwischen der Einnahme ein Intervall von zwei Stunden liegen. Die Eisen-Filmtabletten sollen jeweils 1 Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Längere Intervalle sind nicht erforderlich.


Sophia Lorena

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Eben fündig geworden Acido Ascorbico ist Vitamin C. Würde also 100-200 mg täglich einnehmen. Wäre das ok?


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