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Hallo, ich nehme Medikamente gegen meinen zu hohen Blutdruck. Darf ich trotzdem nach der Geburt mein Kind stillen? Herzlichen Dank für eine Antwort! Viele Grüsse Astrid
Unter den Betablockern ist in der Stillzeit die kindliche Belastung unter Metoprolol, Oxprenolol, Propranolol und Timolol am geringsten. Metoprolol erreicht in der Muttermilch etwa den dreifachen Spiegel gegenüber dem mütterlichen Serum. Allerdings fanden sich bei den Säuglingen dennoch keine schwerwiegenden Komplikationen. Unter einer mütterlichen Tagesdosis von 200 mg Metoprolol würde ein Säugling mit 1000 ml Muttermilch 225 µg des Wirkstoffes erhalten. Dies entspricht ca. 1,5% einer Säuglingsdosis. Um die Exposition zu reduzieren, wird ein Anlegen 3 bis 4 Stunden nach der Medikamenteneinnahme empfohlen. Insbesondere bei hohen Dosen sollte der Säugling auf typische Nebenwirkungen der Betablocker wie z. B. Bradykardie (langsamer Puls) überwacht werden. Die American Academy of Pediatrics betrachtet die Anwendung von Metoprolol als vereinbar mit dem Stillen (Committee on Drugs 1994). Weiterhin gehören Methyldopa und Dihydralazin zu den Mitteln der Wahl in der Stillzeit. Unter den Kalziumantagonisten Nifedipin, Nitrendipin und Verapamil werden beim Säugling weniger als 5% einer therapeutischen Dosis erreicht. Im Gegensatz zur Gravidität erscheinen die ACE-Hemmer Captopril und Enalapril in der Stillzeit akzeptabel, da vom Säugling weniger als 1% einer therapeutischen Erwachsenendosis aufgenommen wird.
Mitglied inaktiv
Hallo Dr.Paulus, herzlichen Dank für Ihre umfassende Info! Viele Grüsse Astrid
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