Johanna0407
Sehr geehrter Herr Dr. Gagsteiger, bein Mann hat wiederholte Oligozoospermie. Er lebt gesund, keine Noxen, ist schlank. urolog. alles in Ordnung. Seit Monaten nimmt er folio fertil men. Denken Sie es würde helfen orthomol fertil zu nehmen oder können Sie ein anderes Präparat empfehlen. Der Preisunterschied ist gewaltig, aber wenn es dafür gute Evidenz gäbe, würden wir es versuchen. Ich selbst nehme zu folio noch Coenzym Q10 und bei niedrigem Vit D zusätzlich noch Vit D. Wir planen evtl. im August eine ICSI und wollen alles optimieren, da wir es aufgrund unserer Versicherungskonstellation komplett selber zahlen müssen. Mein Mann ist GKV und Verursacher, ich PKV. Haben Sie außerdem Erfahrung, ob man meine PKV doch dazu bewegen kann, einen Teil beizusteuern. Ich bin 38, Amh zuletzt 1.16, der Zyklus ist etwas unregelmäßig, sonst aber keine richtigen Diagnosen. Wir haben vor 4 Jahren spontan einen Sohn nach 3 Monaten Versuchen bekommen. Wir wechseln whs auch das KiWu Zentrum, da wir uns aktuell nicht gut aufgehoben fühlen, weil keiner uns etwas erklärt. Danke für Ihre tollen Antworten und viele Grüße Johanna
Liebe Johanna, vielen Dank für Ihre freundlichen Worte. Ich kann gut verstehen, dass Sie vor einer möglicherweise selbst zu zahlenden ICSI möglichst viel optimieren möchten. Zu den Präparaten Ihres Mannes: Die Datenlage zu Nahrungsergänzungsmitteln bei eingeschränktem Spermiogramm ist insgesamt nicht eindeutig. Es gibt Hinweise, dass Antioxidanzien die Spermienqualität bei manchen Männern verbessern können, ein sicherer Vorteil für Schwangerschafts- oder Geburtenraten ist aber nicht klar belegt. Einen überzeugenden wissenschaftlichen Nachweis, dass Orthomol Fertil gegenüber Folio fertil men deutlich überlegen wäre, sehe ich nicht. Sinnvoll können vor allem Coenzym Q10, L-Carnitin, Zink, Selen, Folsäure sowie Vitamin C/E und ein ausgeglichener Vitamin-D-Spiegel sein. Wichtig wäre aus meiner Sicht, die Oligozoospermie genauer einzuordnen: Wie schwer ist sie wirklich, wie viele bewegliche Spermien stehen zur Verfügung, und gibt es noch beeinflussbare Faktoren? Immerhin hat Ihr Mann vor wenigen Jahren bereits spontan ein Kind gezeugt. Deshalb lohnt es sich, vor einer ICSI nochmals sorgfältig auf das Spermiogramm, mögliche Verbesserungsoptionen und gegebenenfalls zusätzliche Verfahren wie PICSI, Zymot-Separation oder eine DNA-Fragmentationsanalyse zu schauen. Auch bei Ihnen selbst sollte die Vorbereitung gut sein. Mit 38 Jahren und einem AMH von 1,16 ng/ml ist eine zügige, aber sorgfältig geplante Behandlung sinnvoll. Coenzym Q10 und Vitamin D bei Mangel sind aus meiner Sicht nachvollziehbar. Sehr weit in die Zukunft würde ich die Behandlung allerdings nicht verschieben, da die Zeit leider ein wichtiger Faktor bleibt. Zur Kostenübernahme würde ich ebenfalls differenziert vorgehen. Wenn die Ursache beim Mann liegt und Sie verheiratet sind, Ihr Mann noch nicht 50 Jahre alt ist und Sie Ihren 40. Geburtstag noch nicht gefeiert haben, kann auch die gesetzliche Krankenkasse Ihres Mannes verpflichtet sein, den Anteil der Ehefrau zumindest nach den gesetzlichen Vorgaben anteilig zu übernehmen. Eine Anfrage bei der Krankenkasse Ihres Mannes lohnt sich daher unbedingt. Parallel würde ich auch Ihre private Krankenversicherung anfragen. Da bei Ihnen mit 38 Jahren und AMH 1,16 ng/ml eine Mitverursachung nicht völlig auszuschließen ist, kann – je nach ärztlicher Bescheinigung des Kinderwunschzentrums – auch dort eine zumindest teilweise Kostenübernahme möglich sein. Wenn Sie sich in Ihrem aktuellen Kinderwunschzentrum nicht gut informiert fühlen, ist ein Wechsel gut nachvollziehbar. Gerade bei einer kostenintensiven ICSI sollten Sie ein klares, verständliches Konzept erhalten und das Gefühl haben, dass Ihre Fragen ernst genommen werden. Ich wünsche Ihnen sehr, dass Sie ein Zentrum finden, das Sie medizinisch und menschlich gut begleitet, und dass Sie mit einem überzeugenden Plan in die Behandlung starten können. Herzliche Grüße aus Ulm Friedrich Gagsteiger
Ähnliche Fragen
hallo frau dr.böhm da hier ja nicht ein urologe ist , stelle ich ihnen einfach die frage. ist es normal , nur weil man nicht verheiratet ist , daß man dann das spermiogramm und die dazugehörigen untersuchungen selber zahlen muß??? lg krümelchen
Wir wünschen ein zweites Kind (erstes 3,5 Jahre). Da es bisher leider nicht geklappt hat, hat die Frauenärztin vor weiteren Untersuchungen bei mir (privat versichert) die Erstellung eines Spermiogramms von meinem Mann (gesetzlich versichert )vorgeschlagen. Laut Urologe kann dies nur privat abgerechnet werden (ca. 100 Euro). Ich habe mir den IgeL-K ...
Hallo, wollte mal fragen wann ein Spermiogramm übernommen wird von der Krankenkasse. Liebe Grüße Vera1990
Hallo Herr Dr. Emig, seit ca. 4 Monaten versuchen wir ein 2. Kind zu bekommen. Unser Sohn wird bald 4 und ist damals problemlos natürlich gezeugt worden. Jetzt war mein Mann beim Spermiogramm und es war sehr schlecht: Aussehen/Geruch o.B., pH 7.9, Volumen 1.9 ml Spermienkonzentration 30 Mio/ml Motilität PR 9%, NP 13%, immotil 78 % Morphologie: 2% ...
Sehr geehrter Herr Dr. Moltrecht, mein Mann und ich wünschen uns sehnlichst ein zweites Kind. Leider kamen in der KiWu-Klinik zwei sehr schlechte Spermiogramme heraus. Mein Mann ist 38, lebt sehr gesund, raucht und trinkt nicht (noch nie), ist sehr sportlich. Er hat 35,4 Mio Gesamtzahl Spermien also 6mio/ml. Volumen 5,4, Beweglichkeit A+B 36,5% u ...
Sehr geehrter Herr Dr. Gagsteiger, seit ca. 4 Monaten versuchen wir ein 2. Kind zu bekommen. Unser Sohn wird bald 4 und ist damals problemlos natürlich gezeugt worden. Jetzt war mein Mann beim Spermiogramm und es war sehr schlecht: Aussehen/Geruch o.B., pH 7.9, Volumen 1.9 ml Spermienkonzentration 30 Mio/ml Motilität PR 9%, NP 13%, immo ...
Hallo, meine Frau und ich versuchen aktuell ein Kind zu bekommen. Da es bisher nicht geklappt hat wollte ich mich mal testen lassen. Jetzt bin ich echt niedergeschlagen, beim Spermiogramm kam leider ein sehr ernüchterndes Ergebnis mit Immobilität raus. Der Arzt hat mir jetzt empfohlen „Multiprosti“ für 30 Tage einzunehmen und in 6-8 Wochen nochmal ...
hallo, mein Mann und ich haben seit etwa einem Jahr einen aktiven Kinderwunsch. nun hat er heute erstmals ein Spermiogramm machen lassen. leider war der zuständige Arzt nicht mehr anwesend, weswegen mein Mann ein kurzes Gespräch mit einer der MFA geführt hat. diese hat mit Blick auf das Ergebnis des Spermiogramms geäußert, dass mein Mann stark eing ...
Guten Abend Frau Dr. Popovici, Folgende Werte hat unser Spermiogramm zum Vorschein gebracht. Mein Mann hatte ca .5 Wochen vorher eine Grippe mit Fieber über 39 Grad für ca 3 bis 4 Tage. Könnten Sie mir eine kurze Einschätzung dazu geben wie sie diese Werte interpretieren ? Vielen Dank für Ihre Mühe Volumen: 4,6 ml (≥1,4 ml) Konzentration: 4, ...
Lieber Herr Dr.Rüdiger Moltrecht, Der Urologe war heute nicht da aber ich habe gestern ein Spermiogramm machen lassen. Heißt von Zuhause bis in Praxis vergingen 80 Minuten. Volumen bei 1,6 pH bei 8, Motilität: 4% Progressiv Motilität , 3% nicht progressiv, 7% Gesamt Motilität, 93% immotilität, Konzentration 18 Mio. Spermien und 28,8 Mio Gesamtsperm ...
