Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. H. W. Michelmann:

Spermiogramm - 2 Ärzte, 2 verschiedene Bewertungen -

Frage: Spermiogramm - 2 Ärzte, 2 verschiedene Bewertungen -

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Guten Morgen Herr Dr. Michelmann, bezüglich dem Spermiogramm meines Mannes hätte ich eine Frage an Sie (muß aber zur besseren Erklärung etwas ausholen). Am vergangenen Dienstag haben wir bei einem Urologen ein Spermiogramm machen lassen. Dies sah so aus: Farbe: weißlich Konsistenz: zäh Volumen: 4 ml PH: 8 Spermienzahl: über 40 Mio. Rundzellen: vereinzelt (Leukozyten 0) Beweglichkeit: a.) schnell progressiv 20 % b.) langsam progressiv 30 % c.) beweglich 10 % d.) unbeweglich 40 % Agglutination: vereinzelt - reichlich Defekte: 5 % Pinheads 20 % amorpher Kopf So, der Urologe sagte uns, dies sei ein Spermiogramm das voll und ganz im "Normbereich" liegen würde. Seine Diagnose: Nomozospermie. Natürlich waren wir sehr froh. Heute hatte ich einen Termin beim Frauenarzt. Als ich ihm das Spermiogramm zeigte, sagte er mir gleich, das Spermiogramm sei so nicht ok. Einige Werte wären schlecht (Beweglichkeit und 5 % Pinheads sowie 20 % amorpher Kopf). Ich erwähnte auch, daß der Urologe meinte, daß alles so ok ist. Daraufhin hat mein FA einen 2. Urologen angerufen und Informationen eingeholt. Dieser meinte auch, daß das Spermiogramm so nicht gut wäre und daß wir doch bei ihm vorbeikommen sollen. Daß es sich evtl. um eine bakt. Infektion handeln könnte. Beide sind sich einig, daß es sich hierbei nicht um eine Nomozospermie handelt. Wir sind jetzt natürlich ziemlich im Zwiespalt weil wir wirklich nicht mehr wissen, wem oder was wir glauben können oder dürfen. Bitte seien Sie so freundlich und geben uns eine Auskunft darüber, wie Sie das Spermiogramm bewerten würden. Ich selber habe 3 Monate lang Clomifen eingenommen - ohne große Wirkung außer einer Zyste, die sich normalerweise lt. Ärzte nach der letzten Periode hätte zurückbilden müssen - sie ist aber immer noch da (allerdings etwas kleiner). Jetzt soll ich 2 Monate lang mit Clomifen pausieren. Im Voraus vielen Dank, daß Sie diese "long version" gelesen haben. Bitte geben Sie mir eine Antwort. Viele Grüße Mara


Prof. Dr. H. W. Michelmann

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Hallo Mara, das Spermiogramm entspricht den Vorgaben der WHO, d.h. die Werte befinden sich im Normbereich. Bitte vergleichen Sie selbst. Ich habe mal die Werte aufgeschrieben: Volumen: 2,0 ml oder mehr ph: 7,2-8,0 Spermien-Konzentration: 20 Mio/ml oder mehr Gesamt-Spermien-Zahl: 40 Mio/ml pro Ejakulat oder mehr Motilität: 50 % oder mehr mit Vorwärtsbeweglichkeit oder 25 % oder mehr mit schneller linearer Beweglichkeit Morphologie: 30 % oder mehr mit normaler Form Anteil der lebenden Spermien: 75 % oder mehr vitaler Zellen Leukozyten: weniger als 1 Mio/ml In der Beweglichkeit erreichen die Werte zwar nur den unteren Bereich, erfüllen aber die Vorgaben der WHO. Wenn Sie Kinderwunsch haben, sollten Sie in ein Kinderwunschzentrum gehen. Dort wird man ein zweites Kontrollspermiogramm machen. Danach kann man entscheiden, mit welchen Methoden der Kinderwunsch realisiert werden kann. Leider sagt ein Spermiogramm, das sich im Normbereich befindet, nichts über die Fertilität eines Mannes aus. Viel Glück!


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