Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Friedrich Gagsteiger:

IVF

Frage: IVF

ja17

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Hallo Herr Gagsteiger, ich befinde mich gerade im ersten IVF Zyklus (IVF naturell, da Hormone und Zyklus top). Eigentich habe ich immer an ZT 13 - 15 meinen Eisprung. Heute an ZT 10 war der größte Follikel 11mm.  Nun soll ich an ZT 13 nochmal zur Kontrolle kommen und ab da erst Orgalutran spritzen.  Ist es möglich, dass ein größerer Follikel übersehen wurde?  Und wirkt Orgalutran überhaupt noch so schnell, sollte der Eisprung dann schon an ZT 13 - 15 von alleine im Gange sein? 


Dr. Friedrich Gagsteiger

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Hallo! Ein IVF-Naturell-Zyklus ist bei regelmäßigen, ovulatorischen Zyklen eine mögliche Behandlung. Bei dieser Methode wird der natürliche Zyklus genutzt, ohne intensive hormonelle Stimulation. Aber schon geringe Einflüsse wie Stress, eine Reise oder sogar Aufregung kann diesen Zyklus stören. Zu Ihrer Frage, ob ein größerer Follikel übersehen worden sein könnte: In der Regel ist die Ultraschalluntersuchung zur Follikelüberwachung recht präzise. Allerdings ist es nicht unmöglich, dass ein größerer Follikel übersehen wurde, besonders wenn mehrere Follikel vorhanden sind oder wenn die Position des Follikels eine Sichtung erschwert.  Als mögliche Parameter stehen aber auch die Dicke der Gebätmutterschleimhaut und Blutwerte wie Östrogen und LH zur Verfügung, um die Plausibilität der Follikelgröße zu prüfen. Bezüglich Orgalutran: Dieses Medikament wird eingesetzt, um den natürlichen Eisprung zu verhindern, damit der Zeitpunkt für die Eizellentnahme besser gesteuert werden kann. Es wirkt relativ schnell, um das luteinisierende Hormon (LH), das den Eisprung auslöst, zu blockieren. Wenn Ihr Eisprung normalerweise zwischen dem 13. und 15. Zyklustag stattfindet und Sie Orgalutran ab dem 13. Zyklustag verwenden, besteht eine gute Chance, dass es den Eisprung erfolgreich verzögert. Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihre Bedenken und Fragen direkt mit Ihrem behandelnden Arzt oder Ihrer Ärztin besprechen. Sie können Ihren spezifischen Fall am besten beurteilen und Ihnen genaue Informationen zu Ihrem Behandlungsplan geben.


ja17

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Vielen Dank für Ihre ausführliche Antwort! Beim heutigen Ultraschall (ZT 12) war der größte Follikel bei etwas über 13mm und die Gebärmutterschleinhaut bei 6mm.  Ich soll heute Abend mit Orgalutran beginnen.  Wächst der Follikel nun trotzdem noch genauso weiter oder aufgrund des Orgalutran langsamer/ weniger?     


Dr. Friedrich Gagsteiger

Dr. Friedrich Gagsteiger

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Guten Tag, genau das hoffe ich jetzt! Der Follikel sollte jetzt 2 mm pro Tag wachsen und genug Estradiol zum Aufbau der Schleimhaut produzieren. Also bitte viel Ruhe und keinen Stress im Moment! Viel Glück!


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