Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Natalie Reeka:

immer zu niedrige Progesteron- und Estradiolwerte trotz Stimulation

Frage: immer zu niedrige Progesteron- und Estradiolwerte trotz Stimulation

Marieke

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Guten Tag, nach Stimulation mit Puregon hatte ich (34 Jahre, keine Kinder bisher) zwei Follikel (20,5 mm, Schleimhaut bei 13mm) und es wurde eine IUI durchgeführt. An ES+12 war der Blut-HCG bei 14, aber leider Progesteron nur bei 3,5 und Estradiol bei 35, trotz 3x2 Utrogest! Zwei Tage später kam dann auch die Blutung und der HCG sank. Nun meine Frage: Trotz Stimulation (auch vorher mehrfach mit Clomifen, davor noch Mönchspfeffer) habe ich immer viel zu niedrige Progesteron- und Estradiolwerte in der zweiten Zyklushälfte. Alle Befunde (Schilddrüse, MRT, Bauchspiegelung, Spermiogramm, etc.) unauffällg. Ich habe langsam Sorge, dass ich nur unreife Eizellen besitze..kann das der Grund sein? AMH liegt bei 1,73. Kann man dagegen was tun? oder kann eine andere Ursache vorliegen, die noch abgeklärt werden könnte? Der Arzt in der KWK kann sich das alles auch nicht erklären:/


Dr. Natalie Reeka

Dr. Natalie Reeka

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Hallo! nachdem der hcg ES+12 nachweisbar war: haben sie nach dem ES noch HCG gespritzt? wenn nicht, ist es durchaus möglich, dass zwar eine befruchtung stattgefunden hat, aber irgendetwas das weitere wachstum verhindert hat... das kann der embryo selber sein (wenn er nicht in ordnung ist, hört er auf zu wachsen und dann sinken auch estradiol und progesteronspiegel...) oder es gab tatsächlich einen gelbkörperdefekt (dann könnte man prpgesteron zusätzlich zu den vaginalen gaben auch noch subcutan spritzen in der 2. Zyklushälfte) oder etwas ganz anderes beeinflusst die einnistung (zum beispiel durchblutungsstörungen, etc.) es ist durchaus schwierig! aber mit einer zusätzlichen estardiolgabe und progesteronspritze kann man erst mal nicht viel verkehrt mach - sollten die werte aber ES+7 in ordnung sein, liegt das problem eher wo anders... alles gute ihnen!


Marieke

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Viele Dank für Ihre Rückmeldung. Es wurde dieses Mal keine Blutuntersuchung vor ES+12 durchgeführt und auch kein Progesteron gespritzt. Da ich ASS nehme, schließe ich eine Durchblutungsstörung aus. Gibt es neben den chromosomalen Ursachen des Embryos noch weitere Ursachen des geringen Progesteronspiegels, die ich untersuchen lassen könnte?


Dr. Natalie Reeka

Dr. Natalie Reeka

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das ist nicht so einfach...letztlich ist ein niedriger Progesteronspiegel eher ein Zeichen mangelnder Rückmeldung durch den Embryo - und warum das so ist...? ein sehr weites Feld! auch kann man mit ASS einnahme nicht grundsätzlich eine Gerinnungsstörung ausschliessen...falls diese Situation öfters vorkommt und mehrere Schwangerschaften betroffen sind, sollte das Kinderwunschzentrum Sie dazu beraten und ggf weitere Tests machen. viel glück


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