Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Klaus Bühler:

Endometriose

Frage: Endometriose

Aurora83

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Hallo! Ich habe Endometriose 3. Grad, 2 BS mit Herde entfernen hinter mir und seit 1,5 j Dauereinnahme von Maxim. Bei der letzten BS wurden Eileiter geprueft. Der eine schwer durchgaengig, der andere verschlossen. Ich werde 33, wollen nun Kinder haben, wie gehe ich am Besten vor? Sollte natuerlich versuchen und neue Herde und Zysten riskieren oder direkt IVF und falls ja, wann setzt man die Pille dafuer ab, direkt davor oder paar Monate eher? Die KiWuKlinik gibt etwas widerspruechliche Informationen. Vielen Dank!


Dr. Klaus Bühler

Dr. Klaus Bühler

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Hallo, bei dieser Vorgeschichte mit der erheblichen Funktionseinschränkung der Eileiter sollten Sie keine Zeit mehr verlieren und direkt das IVF-Verfahren anwenden. Die Chance für eine spontan eintretende SS sehe ich bei deutlich unter 10%. Auch ist die Frage wichtig, ob noch (aktive) Endometriose vorhanden ist. Die Pille ist ein sehr gutes Mittel, um die an die Blutung gebundenen Schmerzen bei Endometriose zu lindern, heilt aber keine Endometriose! Eine weitere, dritte Operation zur Beseitigung von noch vorhandener Endometriose erscheint mir nicht so erfolgsversprechend. In diesem Fall lautet die Empfehlung, erst einmal vier Monate Vorbehandlung mit einem GnRH-Agonisten (zur Verbesserung des Milieus, in dem die Eizellen heranreifen; die durch die Endometriose bewirkten entzündlichen Veränderungen im Bauchraum führen sehr oft zur Verringerung der Eizellqualität) und dann direkt aus dieser "Down-Regulation" mit der Eierstock-Stimulation beginnen. Nicht noch auf eine Blutung warten!! Dies müssen Sie dann auch mit Ihrem IVF-Zentrum besprechen. Vielleicht schauen Sie unter www.endometriose-sef.de / Patienteninformation / Endometriosezentren, ob in Ihrer Nähe auch ein IVF-Zentrum vorhanden ist, das auch als Endometriosezentrum von der Stiftung zertifiziert ist. Dort wird die Endometriose in der Therapieplanung erfahrungsgemäß mehr berücksichtigt. Alles Gute, Ihr KB


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