Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. H. W. Michelmann:

desolates Spermiogramm

Prof. Dr. med. H. W. Michelmann

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Reproduktionsbiologe und Embryologe

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Frage: desolates Spermiogramm

ckmk

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Sehr geehrter Herr Professor Michelmann, mein Mann und ich sind schon etwas betagter, zumindest im Hinblick auf unseren Kinderwunsch (er 47, ich 39) Zur Beurteilung seiner Fertilität hat er sich kürzlich bei einem Urologen und Andrologen vorgestelt, der bei der körperlichen Untersuchung und im Sono keine pathologischen Befunde erhoben hat. Hoden normal groß, Samenblasen symmetrisch... Testosteronspiegel m unteren Normbereich. Im Spermiogramm fanden sich allerdings nur 2! unbewegliche Spermien bei einem Volumen von 3 ml. Der Befund lautete höchstgradig ausgeprägtes OAT- Syndrom, Erzeugung einer Schwangerschaft auf natürlichem Weg unwahrscheinlich. Nun meine Fragen: sollte der Urologe nicht nach der Ursache forschen? Was können 2 Spermien bedeuten? Irgendwo scheint ja was produziert zu werden...Könnten bei einem Verschluss der Samenleiter evtl. doch 2 durchkommen, oder woran kann das liegen? Herzlichen Dank


Prof. Dr. H. W. Michelmann

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Hallo, was sagt denn der Androloge? Ich glaube, ein Urologe ist hier nicht der richtige Ansprechpartner. Der Androloge sollte nach den Ursachen forschen. Natürlich liegt eine massive Störung der Spermatogenese vor, die eine Schwangerschaft auf normalem Wege unmöglich macht. Ohne Detailkenntnisse kann ich von hier aus keine Diagnose stellen. Ich glaube aber nicht an einen Verschluss der ableitenden Samenwege. Es liegt sicher eine massive Störung im Keimepithel vor. Den Grund kenne ich nicht (Hodenhochstand im Kindesalter, Mumps etc. ??). Wenn überhaupt, kann ihnen nur eine ICSI helfen, die aber auf Grund des Spermiogramms und ihres Alters nur geringe Erfolgsaussichten hat. Viel Glück! HWM


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