Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. H. W. Michelmann:

Bewertung Spermiogramm

Frage: Bewertung Spermiogramm

tinkerbelle114

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Lieber Dr. Michelmann, mein Mann und ich (34 und 31 Jahre alt) sind dank ICSI (wg. schlechtem Spermiogramm) bereits 2010 Eltern einer Tochter geworden. Bei mir wurde ein Ser680 Genotyp festgestellt, der aber nur bei Stimulatio eine Rolle spiele. Ein Humangentiker hat aber jetzt zu mir gesagt, das Spermiogramm wäre doch gar nicht so schlecht, also kein Grund für ICSI ?!? Was halten Sie denn von folgenden Werten? Wäre eine Schwangerschaft auf normalem Wege möglich? Volumen; 5,5 ml; pH: 7,5 Verflüssigungszeit: 60 min., Motilität: 5% schnell progressiv beweglich, 5% progressiv beweglich, 90% unbeweglich. Dichte: 51 Mio Sperm./ml, Morphologie: 50% normal geformte, 50% pathologisch geformte Spermatozoen, 25% Kopf-,25% Schwanzdeformationen Vielen Dank im Voraus


Prof. Dr. H. W. Michelmann

Prof. Dr. H. W. Michelmann

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Hallo, das mit der ICSI hat schon seine Richtigkeit. Die Motilität ist einfach zu schlecht. Es sollten schon mindestens 32% progressiv motile und 40% motile Samenzellen vorhanden sein. Bei 90% unbeweglichen Spermatozoen ist eine Schwangerschaft auf normalem Wege sehr unwahrscheinlich. Mit freundlichen Grüßen HWM


tinkerbelle114

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Vielen Dank für die Antwort. Noch einmal kurz nachgefragt: Also, Schwangerschaft auf normalem Wege ist dann aussichtslos? Lg Tinkerbelle


Prof. Dr. H. W. Michelmann

Prof. Dr. H. W. Michelmann

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Hallo Tinkerbelle, in der Reproduktionsmedizin kann man keine absoluten Aussagen machen und nie "nie" sagen. Es gibt aber Statistiken und Erfahrungen, die eine ziemlich sichere Aussage zulassen. Man muss aber berücksichtigen, dass sich das Spermiogramm extrem ändern kann. Deshalb sind ja auch immer mindestens zwei Spermiogramme Pflicht. Liegen, wie in ihrem Fall, in beiden Proben die Motilitätsparameter so niedrig (90% immotile Samenzellen), dann kann man mit ziemlicher Sicherheit sagen, dass eine Schwangerschaft auf normalem Wege nicht möglich ist. Aber Ausnahmen hat es immer gegeben. Darauf würde ich mich aber nicht verlassen sondern gleich die ICSI wählen. Viel Erfolg! Mit freundlichen Grüßen HWM


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