Frage im Expertenforum Geburt per Kaiserschnitt an Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer:

KS oder nicht...?

Frage: KS oder nicht...?

Efeu1889

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Guten Tag, Ich befinde mich aktuell in einer Bredouille... Im Februar 2020 kam meine Tochter per Kaiserschnitt zur Welt, da sie in Beckenendlage lag, sehr klein war und unter 2500 Gramm wog. Nun bin ich wieder Schwanger in der SSW 37, ET ist der 03.10.21. Der kleine liegt diesesmal richtig und ich wollte eine natürliche Geburt anstreben. Nun ist es so das der kleine im Gegensatz zur Schwester sehr groß geschätzt wird (Werte 36+1 bei Geburtsplanungsgespräch im Krankenhaus: Kopfumfang bereits knapp 34 cm, Größe 50 cm, Gewicht 3300 Gramm) das müsste auch in etwa passen, da er in der Pränataldiagnostik und beim Frauenarzt auch immer sehr hohe Werte hatte. Ich denke nicht das sich da alle vermessen haben.... Der Arzt schätzt über 4000 Gramm zur Geburt und vermutlich auch einen großen Kopf. Er sagt, ich soll es doch einfach natürlich versuchen und wenn es nicht passt, kann man immer noch einen Kaiserschnitt machen. Ich bin aber sehr klein und zierlich und habe starke Krampfadern (Varizen) im Intimbereich und habe somit Angst vor schweren Geburtsverletzungen. Die Dammmassage bereitet schon große Schmerzen. Mein erster Kaiserschnitt war in Vollnarkose, da die Spinalanästhesie nur einseitig richtig geholfen hat. Ich weiß nun nicht wie ich mir so einen spontanen Kaiserschnitt vorstellen soll, wenn unter der Geburt gemerkt wird es passt nicht.... Dann steckt das Kind halb im Geburtskanal oder so und dann geht's in den OP und ich bekomme noch eine Spinalanästhesie? Das geht doch gar nicht oder? Oder kann man dann eine etwaige PDA nutzen? Wird dann nicht eher wieder eine Vollnarkose gemacht, da es vielleicht schnell gehen muss? Ich will um jeden Preis eine erneute Vollnarkose vermeiden, das war ganz schrecklich für mich. Dann entscheide ich mich lieber von Anfang an für einen Kaiserschnitt und bin dann wenigstens wach um das Baby in Empfang zu nehmen... Das Krankenhaus bietet Bonding im OP Saal an was ich zumindest eine ganz schöne Alternative finde. Was wäre ihre Einschätzung? Und besteht eine große Wahrscheinlichkeit das die Spinalanästhesie wieder nicht richtig hilft? Herzlichen Dank und entschuldigen sie den langen Text. Viele Grüße Efeu


Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer

Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer

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Hallo Efeu1889, prinzipiell, auch bei dem normalen Schätzgewicht von 3500g, hätte ich gesagt, man kann nach Beckenendlagen-Sectio normal entbinden. Jetzt habe ich Sie aber nie gesehen und untersucht. Wenn Sie wirklich sehr zart vom Körperbau sind und das Kind für Sie sehr groß erscheint, dann würde ich auch lieber den geplanten Kaiserschnitt machen. Die Krampfadern machen nichts, das wäre egal und kommt sehr häufig vor. LG und alles Gute


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