Frage im Expertenforum Geburt per Kaiserschnitt an Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer:

geplantern Kaiserschnitt Heparin / HB Wert

Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: geplantern Kaiserschnitt Heparin / HB Wert

seepferdchen

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Hallo, ich bin in der 38 SSW, heute 37+1. Da das Baby sich nach wie vor nicht gedreht hat und in BEL liegt haben wir einen Termin zum Kaiserschnitt am 09.10. Am 08.10 stelle ich mich morgens in der Klinik vor um alles nötige für den Kaiserschnitt am nächsten Tag zu besprechen. Lt. FA soll ich meine letzte Heparinspritze am 07.10 abends spritzen (ich spritze seit der 5 SSW 1x tägli.Fragmin P Forte), d.h. am 08.10 nach Vorstellung in der Klinik darf/soll ich die Spritze mit Sicherheit nicht mehr nehmen, da ja am 09.10. dann um 8 Uhr der Kaiserschnitt stattfindet mit PDA. 1.) Wann genau bekommt man nach einem Kaiserschnitt die Thrombosespritze? Direkt nach dem Kaiserschnitt? 2.) Zwischen meiner Heparinspritze und der Thrombosespritze in der Klinik werden dann auf jeden Fall mehr als 24 Std. liegen, je nach dem sogar 40 Std? Ist das ein Problem? Habe Angst vor einer Thrombose. 3.) Mein HB wert liegt nur bei 10,5 (Fingerpieks in der FA Praxis), in der Heparinsprechstunde wo ich alle 6 Woche zur Kontrolle bin und der HB Wert aus der Vene direkt bestimmt wird, liegt er ja um einiges höher bei 11. Meine Frage: Ist dieser HB Wert o.k. für den bevorstehenden Kaiserschnitttermin? Oder muss ich mir hier Sorgen machen? Zur Info, Heparin spritze ich seit Beginn der Schwangerschaft da ich eine MTHFR Mutation heterozygot habe mit ausgeglichenem Homocysteinspiegel provelaktisch. Danke, VG S.


Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer

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Hallo, nein bitte keine Sorgen machen. Sie haben leider nicht den Grund genannt, warum Sie überhaupt die Thrombosespritzen nehmen müssen. Ansonsten ist das Vorgehen vollkommen nachvollziehbar und richtig. Die Thrombosespritze erhalten Sie dann abends nach dem Kaiserschnitt, das reicht in der Regel aus. Der Hb ist ebenfalls ok, um in diese Art der Operation zu gehen. Alles erdenklich Gute


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