Frage im Expertenforum Impfen an Prof. Dr. med. Ulrich Heininger:

Masern Impfung Reaktionen - Fragen!

Prof. Dr. med. Ulrich Heininger

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Leitender Arzt Infektiologie / Vakzinologie
Stellvertretender Chefarzt

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Frage: Masern Impfung Reaktionen - Fragen!

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Hallo! 1.) Gibt es eigentlich Studien, wie es mit Nebenwirkungen aussieht, wenn man bei bereits bestehender, nachgewiesener Immunität gegen Masern, trotzdem MMR impft? Kann es dann - rein theoretisch - überhaupt zu den gefürchteten Impfnebenwirkungen (wenn sie auch sehr selten sind - aber geben tut sie die ja) wie die Enzephalities kommen, oder kann man das eigentlich ausschließen? 2.) Stimmt es, daß SSPE überwiegend bei Kinder vorkommt, die Masern sehr früh - unter 2 Jahren - bekommen haben? 3.) Ist es richtig, daß eine Masernenzephalitis überwiegend Kinder über 6 Jahren bekommen? Danke für die Antworten! K. Danke!


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Guten Abend, 1.) Gibt es eigentlich Studien, wie es mit Nebenwirkungen aussieht, wenn man bei bereits bestehender, nachgewiesener Immunität gegen Masern, trotzdem MMR impft? Kann es dann - rein theoretisch - überhaupt zu den gefürchteten Impfnebenwirkungen (wenn sie auch sehr selten sind - aber geben tut sie die ja) wie die Enzephalities kommen, oder kann man das eigentlich ausschließen? Ja, solche Studien gibt es. Sie zeigen, dass bei der 2. Impfung wesentlich weniger Nebenwirkungen auftreten als bei der 1., weil die meisten Impflinge schon nach der 1. Dosis immun sind und deshalb die 2. Dosis nicht mehr (oder nur Teilweise) "angeht" - deshalb weniger Nebenwirkungen. Enzephalitis nach Masernimpfung tritt - wenn überhaupt, was keineswegs bewiesen ist - höchstens 1 x auf 1 Million Impfdosen auf. Bei dieser Grössenordnung lässt sich ein Unterschied zwischen 1. und 2. Dosis - wenn es einen solchen gäbe - statistisch nicht mehr nachweisen. Es ist dafür einfach (und zum Glück) viel zu selten. 2.) Stimmt es, daß SSPE überwiegend bei Kinder vorkommt, die Masern sehr früh - unter 2 Jahren - bekommen haben? Das ist mir so nicht bekannt. 3.) Ist es richtig, daß eine Masernenzephalitis überwiegend Kinder über 6 Jahren bekommen? Absolut gesehen nicht unbedingt, relativ ja. Man weiss, dass das Enzephalitisrisiko bei Masern mit zunehmendem Alter ansteigt: von ca. 1 auf 2000 Krankheitsfälle im Kleinkindesalter, zu 1 auf 1000 bei Schulkindern und ca. 1 auf 500 bei Jugendlichen und Erwachsenen. Da aber die meisten Krankheitsfälle bei Kleinkindern auftreten, sind in dieser Altergsruppe dennoch die meisten Enzephalitisfälle zu beklagen. Es gibt aber manchmal auch Epidemien, bei denen vorwiegend Schulkinder und Jugendliche erkranken - und dann treten dort naturgemäss auch die meisten Enzephalitisfälle auf. Schönen Abend!


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