Frage im Expertenforum Hebamme an M. Sc. Martina Höfel:

Histologischer Befund

M. Sc. Martina Höfel

M. Sc. Martina Höfel
Master of Science in Midwifery, Hebamme im DHV - Deutscher HebammenVerband e.V.

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Frage: Histologischer Befund

Conny291018

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Hallo! Ich bin momentan leider ziemlich planlos und verzweifelt. Ich hatte letzte Woche nach einer verhaltenen Fehlgeburt in der rechnerisch 10. Ssw/ sonographisch 8. Ssw eine Saugcurettage. Gestern kam der histologische Befund. Ich hatte heute um einen Rückruf meiner Gynäkologin gebeten, damit sie mir den Befund erklären kann - leider hat sie nicht angerufen und erst am Montag wieder Ordination. Ich kann aber bis Montag nicht mit diesem unguten Gefühl im Bauch warten. Eine Stunde vor dem Eingriff wurde nochmals ein Ultraschall gemacht, bei dem der 14mm große Embryo ohne Herzschlag zu sehen war. Im Befund steht jedoch, dass kein embryonales Gewebe gefunden wurde. Wie kann das ohne Blutung sein? Könnten Sie mir vielleicht ein wenig den Befund übersetzen? Makroskopie: Graubräunliches, grobstreifiges, teilweise membranöses und blutiges Gewebsmaterial von ca. 4cm im DM, zwei Blöcke, RM. a/st Histologie: Das Material umfasst endometriale Schleimhaut mit Zeichen der verzögerten Abstoßung, im Weiteren reichlich nekrotische Deziduaanteile und zum Teil Plazentagewebe im Retentionsstadium 1, Zotten eher schmal, wechselnd groß, mit ein- bis zweilagiger trophoblastärer Überkleidung und immer wieder kleineren Kernansammlungen. Reichlich nekrotische Deziduaanteile. Kein embryonales Gewebe. Diagnose: Endometriale Schleimhaut mit Zeichen eer verzögerten Abstoßung, nekrotischen Deziduaanteilen und Plazentagewebe bei klin. angegebenem AB 8.SSW Mir ist klar, dass sich dadurch nicht erklären wird, weshalb ich mein Baby verloren habe, aber vielleicht könnten Sie mir bitte in etwa erklären, was hier steht? Können Sie sich erklären, weshalb es kein embryonales Gewebe gibt?? Lässt sich aus dem Befund irgendwie ableiten, ob es Risiken für eine weitere Schwangerschaft geben könnte? Vielen vielen Dank! Conny


Martina Höfel

Martina Höfel

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Liebe Conny, wenn das Kind eindeutig im Sono zu sehen war, dann ist es bei der Curettage verloren gegangen, d.h. es ist im entfernten Gewebe übersehen worden. Ansonsten beschreibt der Befund, dass es Gebärmutterschleinhaut und Placentaanteile gegeben hat, die schon einige Zeit nicht mehr versorgt und im Abbau begriffen waren. Nein, keine Hinweise auf Probleme in der Folgeschwangerschaft. Liebe Grüße Martina Höfel


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