Mitglied inaktiv
In der 12. SSW hatte ich durch eine Salmonelleninfektion eine tiefe Beckenvenenthrombose im linken Bein. Therapiert wurde sie mit Heparin. Da ich - wie dann festgestellt wurde - eine Gerinnugsstörung im Blut habe, Faktor 5-Leiden-Mutation, spritze ich mir weiterhin einmal täglich 0,5 ml Fraxiparin und trage Stützstrumpfhosen. Den nächsten Termin beim Phlebologen habe ich in der 35. Woche, um das weitere Vorgehen abzusprechen. Was ist nun aber, falls die Geburt ungeplant früher losgeht? Worauf muß ich die Geburtshelfer dann aufmerksam machen? Gibt es dann evtl. Probleme wegen Blutungen, weil mein Blut ja nun gut verdünnt ist? Stimmt es, daß unter Heparin keine PDA möglich ist? Aus welchen Gründen nicht? Danke im Voraus für die Antwort Grüße von Inge.
Dr. med. Stefan Kniesburges
Hallo, die Heparin-Behandlung ist für die gesamte Schwangerschaft und auch für die Wochenbettzeit erforderlich. Nur, wenn die Geburt losgeht, sollte sie unterbrochen werden. Das heißt, wenn die Wehen anfangen oder ein Blasensprung auftritt, in die Klinik fahren und erst einmal klein Heparin spritzen. Alles weitere müssen dann die Kollegen in der Klinik entscheiden. Nach der Entbindung wird die Heparin-Prophylaxe dann weitergeführt. Da unter Heparin die Gerinnung (gewollt) gestört ist, kann es bei jeder Verletzung zu verstärkten Blutungen kommen. Auch eine PDA ist eine kleine Gewebeverletzung durch die Nadel und es kann zu einer Blutung bzw. Blutergussbildung kommen, die dann mechanisch die im Periduralraum verlaufenden Nervenfasern schädigen kann. Deshalb ist zur Risikominimierung für eine PDA immer eine normale Gerinnung Voraussetzung, es handelt sich ja nicht um einen lebensnotwendigen Eingriff. Dr. S. Kniesburges, St. Anna Hospital
Ähnliche Fragen
Hallo Dr. Kniesburges, ich habe eben nochmal das Rezept für die Thrombosespritzen angeschaut, die mein Frauenarzt für die Geburt verordnet hat. Es ist "Fragmin P FER 5". Soweit ich weiß, ist hier der Hauptwirkstoff Heparin, so dass dies auf keinen Fall während der Geburt gespritzt werden soll. Bitte nochmal um kurze Bestätigung, damit ich weiß ...
Guten Tag, ich habe im Juli '22 meinen Sohn per primärer Sectio wegen BEL entbunden und bin jetzt in der 32. SSW mit meinem zweiten Kind schwanger, welches sich jetzt in SL befindet. In SSW 28 wurde eine tiefsitzende Plazenta diagnostiziert mit 8mm Abstand zum Muttermund. Sowohl meine niedergelassene Ärztin, als auch die Feindiagnostikerin se ...
Hallo Frau Rex, Ich bin aktuell mit Kind Nummer 3 in der 34. Schwangerschaftswoche schwanger. Ich möchte nach zwei Kaiserschnitten eine spontan Geburt haben. Es würde auch nichts dagegen sprechen außer dass ich halt zwei Kaiserschnitte bereits hatte. Das Krankenhaus hat mir jetzt Panik gemacht mit: -Die Narbe wird reißen, die Gebärmutter ...
Hallo 💛 Ich habe bereits mit zwei lieben Mamas im Elternforum geschrieben, aber vielleicht gehört dieser Post auch hierhin. Ich bin Mama einer wundervollen dreijährigen Tochter und jetzt in der 26ten Woche mit einem zweiten kleinen Wunder schwanger. Die erste Geburt war für mich sehr schwierig. Ich habe jetzt schin häufiger gehört, dass si ...
Liebe Frau Westerhausen! ich habe soeben den Mutterpass meines Sohnes durchgeschaut und mir ist aufgefallen, dass das Feldchen mit Lokalanästhesie angekreuzt ist. Ich erinnere mich jedoch daran, dass ich während der Geburt keine lokale Betäubungsspritze bekam (ich war auch die ganze Zeit im Vierfüßer, dort wäre das doch gar nicht möglich gewesen ...
Guten Tag Frau Rex, im April 2024 habe ich mein zweites Kind (in einer sehr schnellen, unkomplizierten Geburt) geboren. Die postpartale Anamnese war unauffällig und bei mir hat sich körperlich alles gut zurückgebildet. Ich habe zehn Monate gestillt und dann fast genau vier Wochen nach dem Abstillen meine Periode bekommen. Sie fällt sehr stark ...
Hallo zusammen, mein Wochenfluss hat bereits nach 3 Wochen aufgehört und laut Frauenarzt normal. Mein FA ist jetzt 2 Wochen im Urlaub Wir hatten vorgestern nach 5 Wochen Sex und seitdem hab ich höllische Schmerzen untenrum beim Sitzen, stehen und Wasser lassen. Habe verschiedene Cremes benutzt, aber nichts hilft. Hebamme hat einen Test gemac ...
Liebe Frau Westerhausen, ich hoffe, es geht Ihnen gut. Ich wollte mich an Sie wenden, weil ich momentan große Ängste bezüglich meiner bevorstehenden Geburt habe. Ich habe bereits ein Kind bekommen, und die Geburt war damals sehr traumatisch, mit einer Einleitung, einer PDA und letztlich einem Kaiserschnitt, weil das Baby schlecht im Becken ...
Guten Abend Frau Westerhausen, die Geburt meines Kindes ist nun schon eine Weile her. Leider geistert mir schon lange eine Situation im Kopf herum, die ich leider nicht einordnen kann. Der Erhalt des Geburtsberichtes dauert leider noch etwas. Vielleicht können Sie mir weiterhelfen? Zur Frage: Die Geburt dauerte recht lang. Meines Wissens nach n ...
Hallo Frau Westerhausen, ich soll in einer Woche eingeleitet werden und leider kündigt sich heute Lippen Herpes an. Ich hatte bei meiner ersten Geburt (leider damals ein Kaiserschnitt) auch schon Herpes und das drama mit Mundschutz etc. War wirklich nicht schön. Jetzt stelle ich mir die Frage ob es besser wäre doch wieder einen Kaiserschnitt zu ...