Frage im Expertenforum Geburt an Dr. med. Stefan Kniesburges:

Dr. Kniesburges - gepl. KS wegen Größe

Frage: Dr. Kniesburges - gepl. KS wegen Größe

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Hallo Doc, vor geraumer Zeit habe ich Ihnen mal geschrieben wegen eines gepl. KS (es ging u.a. auch um das Risiko und das Schicksal einer Ihrer Patientinnen). Auf jeden Fall rieten Sie mir bei ähnlicher Größe (wie beim ersten Kind) mich doch für einen KS zu entscheiden. Bis gestern war mein Baby noch in BEL aber nun hat es sich gedreht. Vor vierzehn Tagen schrieb mein Doc "rel. gr. Kind" in den Mutterpaß und diagnostiziert wieder ein 4kg-Kind. (Der erste war 4,2kg und ein KU von 38 und kam dann ja per NOtKS) Nun hatte ich heute wieder VU und diesmal war eine Vertretung dran, sie nahm dann die Maße und meinte auch der BDP ist für die 33.SSW recht groß und alles deutet auf ähnliche Werte hin. SSW 32/5 BPD 88 ; ATD 80 ; FL 61 Die anderen Werte sind im Gegensatz aber kleiner, nur der Kopf wird wieder recht groß und der ist ja auch entscheidener für die Geburt. Auch diese Ärztin riet mir wegen des wirklich geringen Risikos zu einem gepl. KS. Jede Hebamme dagegen rät mir zu einem Spontanversuch und evtl. NotkS dann später. Ich habe immer gesagt das ich bei ähnlichen Maßen keinen zweiten Versuch starten will. Wie sehen Sie denn diese Werte? Mein erstes Kind hatte in der SSW 28/2 einen BPD von 8,0 ATD von 7,8 und FL von 5,1 (auf der Skala also ähnlich) Vielen vielen Dank für Ihre Hilfe Lisa


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Hallo, wenn das Kind in der etwa 38. SSW. gleich groß oder größer als das erste Kind geschätzt wird, würde ich zu einem geplanten Kaiserschnitt raten. Zum jetzigen Zeitpunkt kann man nur sagen, dass das Kind groß ist, nicht aber ob es tatsächlich so schwer wie das erste Kind werden wird. Das reicht für eine solche Entscheidung noch nicht. Die Meßwerte in der 38. SSW spiegeln die voraussichtliche Größe des Kindes zur Geburt genauer wieder. Deshalb sollte man diese Entscheidung nicht früher treffen. Dr. S. Kniesburges, St. Anna Hospital


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Vielen Dank für die schnelle Antwort, ich lese nur immer wieder das der Kopfumfang der entscheidene Faktor ist und nicht das Gewicht und in diesem Fall wäre er ja in etwa gleich groß. Ich werde allerdings in der 36 SSW. einen Kliniktermin haben um dann alles weitere zu besprechen...schaun wir mal. Liebe Grüße Lisa


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