Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

welche Spirale?

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: welche Spirale?

Holly84

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Ich habe mich entschlossen, mir die Spirale einsetzen zu lassen. Nur weiß ich nicht so recht welche und wo die Unterschiede sind. Ich bin 28 Jahre alt und habe bereits zwei Kinder (3 Jahre und 9 Monate). Mein Kinderwunsch ist auch abgeschlossen (jedenfalls für die nächsten 5 jahre, oder sogar komplett). Ich möchte keine bei der meine Regelblutung stärker wird oder ich an Gewicht zunehme. Vielleicht können sie mir etwas zu den verschiedenen Möglichkeiten sagen... Besten Dank!


Dr. med. Helmut Mallmann

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Was Sie über die Spirale wissen sollten: Bei der Verhütung mit der Spirale gibt es zwei Wirkansätze: Die Kupfermoleküle bzw. die Gestagen die die Spirale abgibt, verändern die Gebärmutterschleimhaut so, dass die Spermien die Gebärmutter nicht passieren können. Schaffen sie es dennoch, kann sich das befruchtete Ei nicht einnisten. Vorteile: Hohe Sicherheit Komfortable Verhütung, lediglich Ultraschallkontrollen alle 6 Monate Nachteile: Starke Regelblutungen, Schmerzen und Zwischenblutungen (5%) Höhere Rate an Eileiterentzündungen (1,5-fach höher) Verletzung der Gebärmutter ist möglich (0,1%) Ausleiben der Regelblutung (Nur bei Gestagenspirale) Zur Sicherheit: Perl-Index: 0,3 – 3 D.h.: 1000 Frauen, die diese Verhütungsmethode ein Jahr lang anwenden, werden bei optimalen Verhältnissen 3 Frauen schwanger. Um die Komplikationen zu reduzieren, sollten Sie überprüfen lassen, ob Sie eine Scheideninfektion haben. Die sollte vor dem Einlegen der Spirale behandelt werden, damit keine Bakterien von der Scheide in die Gebärmutter verschleppt werden. Zum Unterschied zwischen Gestagen-Spirale und Kupfer-Spirale: Während bei der Kupferspirale die Stärke der Blutung häufig zunimmt, vermindert die Gestagen-Spirale die Monatsblutung deutlich. Die Regelblutung kann sogar völlig ausbleiben. Die Gestagen-Spirale hat auch einen positiven Einfluss auf die Menstruations-Schmerzen. Der Wirkmechanismus: die Kupferspirale verändert die Gebärmutterschleimhaut so, dass die Spermien die Gebärmutter nicht passieren können, bzw. dass das befruchtete Ei sich nicht einnisten kann. Bei der Hormonspirale baut sich die Gebärmutterschleimhaut nur minimal auf (das ist medizinisch positiv zu bewerten) und schon am Gebärmutterhals wird die Schleimhaut so verändert, dass die Spermien erst gar nicht in die Gebärmutter eindringen. Deshalb ist die Sicherheit der Hormonspirale höher. Sie kann 5 Jahre liegen bleiben. Bei der Kupfer-Spirale werden allgemein 3 Jahre empfohlen. Auch Eileiterschwangerschaften und Komplikationen bei Infektionen sind bei Hormonspirale deutlich seltener. Gruß Dr. Mallmann


MiniMami2007

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war die mirena! von der hab ich nicht zugenommen,eigentlich garkeine nebenwirkungen gehabt! ganz im gegenteil die mens wird gaaaanz gaaaanz leicht,oder kommt mal so 2 mal im jahr aber auch nur leicht oder garnicht. ich hatte die 3 jahre und hatte nur im ersten jahr 2 super leichte blutung danach hatte ich keine mehr...hatte aber aus angst alle 3 monate nen test gemacht obwohl man das nicht brauch bei der spirale.... :o) also das ist meine erfahrung,die kupferspirale kenne ich leider nicht!


Holly84

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ist das die Hormonspirale?


MiniMami2007

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ich kenne welche die auch die kupfer spirale haben,manche waren damit sehr zufrieden andere wiederrum nicht...ich bin zum FA gegangen und habe mich im endeffekt für die mirena entschieden, klag für mich sinnvoller


Holly84

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Vielen Dank. Ihre Antwort hat mir bei meiner Endscheidung sehr geholfen...


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