Frage im Expertenforum Ernährung in der Schwangerschaft an Prof. Dr. med. Serban-Dan Costa:

War das tatsächlich eine Gestose?

Prof. Dr. med. Serban-Dan Costa

Prof. Dr. med. Serban-Dan Costa
Ehemaliger Chefarzt und Direktor der Universitätsfrauenklinik Magdeburg

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Frage: War das tatsächlich eine Gestose?

Ricardo1

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Hallo Prof Costs, Da wir uns ein 2. Kind wünschen beschäftigt mich folgende Frage sehr: Vor 4 Jahren wurde unser Sohn kerngesund und zeitgemäß entwickelt in der 39 SSW spontan geboren. Die Schwangerschaft verlief komplett komplikationslos bis 4 Wochen vor Entbindungstermin. Nach einigen sehr anstrengenden Tagen wurden meine Füße plötzlich sehr dick. Wir sind daraufhin zur Kontrolle gefahren, es wurde ein CTG gemacht, Blutdruck gemessen und ich wurde mit "alles prima" nach Hause entlassen. Danach folgten immer wieder "Blutdruckspitzen" von 180/190 zu 110, die aber nach etwa 20 min verschwanden. Ich muß dazu sagen, dass ich ab da ziemliche Angst vor einer Gestose hatte. Mein Frauenarzt verordnete Blutdruckselbstmessung 3x am Tag und der war immer unter 140/90. (vor und auch nach der Schwangerschaft etwa 100/60). Bei 38+1 war mein Frauenarzt im Urlaub und die vertretene Hebamme hat mich hochnervös ins Krankenhaus geschickt. Als ich maximal verunsichert dort ankam lag der Blutdruck -oh Wunder- bei 190/110 und jedesmal wenn mir jemand mit einem Meßgerät nahe kam oder ich nur daran gedacht habe, habe ich regelrecht gemerkt, wie der Blutdruck hochschoß. Alle Doppler und CTGs waren prima. Der 24 Std Sammelurin und alle Blutuntersuchungen unauffällig. Ich bekam Presinol. Da ich in der 39 SSW war sollte nach 2 Tagen stationär eingeleitet werden. Dazu kam es aber nicht mehr, da ich nachts einen Blasensprung bekam und nach 3 Stunden unproblematischer Geburts war unser Sohn da. Meine Frage: Sind auch Blutdruckspitzen ein Zeichen einer Gestose, wenn der Blutdruck ansonsten normal ist? War das denn überhaupt eine echte Präklampsie und wie hoch ist das Risiko das es wieder so läuft (war danach noch Wochen zeimich besorgt) oder sogar mal wirklich kritisch wird?! Kann die Situation nicht richtig einschätzen? Herzlichen Dank!


Prof. Dr. med. Serban-Dan Costa

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Die Definition einer Präeklampsie ist ziemlich klar: Blutdruckwerte über 140/90 und mehr als 0.3 g Eiweß im 24h Urin. Da Sie kein vermehrtes Eiweiß im Urin hatten, war es wohl eine sogenannte "schwangerschaftsinduzierte Hypertonie", denn etliche Blutdruckwerte waren doch erhöht. Eine "Gestose" war es wohl nicht, auch wenn es mit der Schwangerschaft zu tun hatte. Das Wiederholungsrisiko ist etwa 40%, das heißt dass etwa jede zweite Schwangere in der darauffolgenden Schwangerschaft mit dem Problem erneut konfrontiert wird.


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