Frage im Expertenforum Entwicklung des Babys in der Schwangerschaft an Dr. med. Helmut Mallmann:

Gallensäure steigt trotz Medikamente wieder an

Dr. med. Helmut Mallmann

Dr. med. Helmut Mallmann
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Gallensäure steigt trotz Medikamente wieder an

123Melina

Sehr geehrter Herr Dr. Mallmann, bei mir wurde in der 24 SSW eine Schwangerschaftscholestase festgestellt. Seitdem nehme ich Usonorm 250mg (wie Usofalk). Beginnend mit 1-1-1 und nachdem es zwischenrein etwas erhöht war, vor etwa 3 Wochen, 1-1-2. Nun steigt der Nüchternwert wieder leicht an. Letzte Woche 12 diese Woche bereits 14. Ich bin in der 32 SSW. Ich habe wahnsinnig Angst vor einer Todgeburt. Momentan ist der KS Termin auf 37+1 (38 SSW) gelegt. Wie sehen Sie das Risiko? Sollte die Dosierung weiter erhöht werden bzw. darf man noch mehr nehmen (bisher bereits 1000 mg täglich. Startgewicht 69kg, jetziges Gewicht 76kg)? Was passiert wenn der Wert weiter ansteigt? Über Ihre Antwort wäre ich sehr dankbar. Vielen Dank & Viele Grüße  Melina Deine Schwangerschaftswoche: 32


Es ist richtig: der Gallensäurewert sollte unter 10 µmol/l liegen. Nach meinem Wissen steigt aber erst die Risiko für eine Totgeburt bei Werten über 100 µmol/l. Vielleicht bitten Sie Ihren Arzt, Sie einmal in eine Praxis oder Klinik für Pränatalmedizin zu überweisen und besprechen dort das Vorgehen. Meist ist aus mütterlicher Indikation (starker Juckreiz) eine Einleitung der Geburt in der 38. SSW sinnvoll.   Gruß Dr. Mallmann


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